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--- stationaer:fachwissen:bewegungsanamnese [27.07.2015/ 09:11]
Astrid Lärm
+++ stationaer:fachwissen:bewegungsanamnese [08.11.2021/ 11:51] (aktuell)
Anke Kröhnert-nachtigall
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 ====== Fachwissen PFLEGE•ZEIT: Die Bewegungsanamnese ======
-** Mit diesem Formular können die Bewegungsmöglichkeiten eines Menschen erfasst werden. Auf der Rückseite kann eine Bewegungsplanung erstellt werden.**
+**Mit diesem Formular können die Bewegungsmöglichkeiten eines Menschen erfasst werden. Auf der Rückseite kann eine Bewegungsplanung erstellt werden.**
 ===== Ausfüllanleitung =====
 ==== Vorderseite: Bewegungsanamnese ====
-Die BEWEGUNGSANAMNESE wird mit drei unterschiedlichen Textmarkern bearbeitet. Jede Farbe steht für einen anderen Hilfebedarf. In der //**Legende **//ist vorgegeben, welche Farbe für welchen Hilfebedarf steht.
+Die BEWEGUNGSANAMNESE wird mit drei unterschiedlichen Textmarkern bearbeitet. Jede Farbe steht für einen anderen Hilfebedarf. In der //**Legende **// ist vorgegeben, welche Farbe für welchen Hilfebedarf steht.
 Die 15 Bilder der BEWEGUNGSANAMNESE stellen den physiologischen Bewegungsspielraum eines Menschen dar. Um zu zeigen, welche Bewegung ein Bewohner bis zu welchem Punkt und mit welchem Hilfebedarf ausführen kann, wird die Pfeillinie farbig markiert:
-    * Ist eine Bewegung in Teilen oder ganz nach Anleitung (A) selbstständig möglich, wird der entsprechende Teil der Pfeillinie grün markiert.
+  * Ist eine Bewegung in Teilen oder ganz nach Anleitung (A) selbstständig möglich, wird der entsprechende Teil der Pfeillinie grün markiert.
-    * Muss die Pflegekraft die ganze Bewegung oder Teile übernehmen, werden die entsprechenden Bereiche gelb nachgezeichnet. In diese Kategorie gehören also assistive und passive Bewegungen. Assistiv (tÜ) bedeutet, dass die Pflegekraft Bewegungsübungen führt und unterstützt, die aber primär selbstständig ausgeführt werden. Passiv (vÜ) bedeutet die vollständige Übernahme der Bewegung durch die Pflegekraft.
+  * Muss die Pflegekraft die ganze Bewegung oder Teile übernehmen, werden die entsprechenden Bereiche gelb nachgezeichnet. In diese Kategorie gehören also assistive und passive Bewegungen. Assistiv (tÜ) bedeutet, dass die Pflegekraft Bewegungsübungen führt und unterstützt, die aber primär selbstständig ausgeführt werden. Passiv (vÜ) bedeutet die vollständige Übernahme der Bewegung durch die Pflegekraft.
-    * Ist eine Bewegung nur bis zu einem bestimmten Punkt möglich, weil sie zum Beispiel Abwehrhaltung oder Schmerzen (E) hervorruft, wird ab diesem Punkt die Linie rot gemarkert.
+  * Ist eine Bewegung nur bis zu einem bestimmten Punkt möglich, weil sie zum Beispiel Abwehrhaltung oder Schmerzen (E) hervorruft, wird ab diesem Punkt die Linie rot gemarkert. Es muss dann ergänzt werden was die Bedeutung von E ist (Z.B. E=Schmerzen).
 Einige Bewegungen sind sowohl im Sitzen als auch im Stehen möglich, manche sowohl im Liegen als auch im Stehen. Zutreffendes wird in den vorgegebenen Kästchen angekreuzt. Zusätzliche Bemerkungen können unten auf dem Bogen eingetragen werden. Besonderheiten zu bestimmten Gelenken und Fingergelenkskontrakturen müssen ebenfalls im Freitext ergänzt werden.
+==== Rückseite: Bewegungsplan ====
-==== Rückseite: Bewegungsplan====
+Auf der Rückseite des Formulars kann anhand der 15 Bewegungen eine spezielle Bewegungsplanung eingetragen werden. Die Abbildungen dienen hier lediglich der Orientierung und werden nicht noch einmal mit dem Textmarker bearbeitet .
+Außerdem werden nur die Felder ausgefüllt, für die Bewegungsübungen tatsächlich nötig sind. P
-Auf der Rückseite des Formulars kann anhand der 15 Bewegungen eine spezielle Kontrakturenprophylaxe geplant werden. Die Abbildungen dienen hier lediglich der Orientierung und werden nicht noch einmal mit dem Textmarker bearbeitet .
+Sind Bewegungsübungen möglich, wird angekreuzt, ob diese in den Pflegealltag integriert sein sollen (zum Beispiel bei der Körperpflege) oder ob spezielle Übungen nötig sind, die die Physiotherpie durchführt oder von den Physiotherapeuten angeleitete Pflegekräfte. In den Freizeilen können besondere Hinweise und Beschreibungen stichwortartig eingetragen werden.
+Bei der Evaluation können Änderungen eingetragen und mit Datum versehen werden. Es muss nicht jedes Mal ein neues Blatt angelegt werden.
-Außerdem werden nur die Felder ausgefüllt, für die Bewegungsübungen tatsächlich nötig sind. Per Ankreuzverfahren kann zunächst erfasst werden, ob jemand eine Bewegung ablehnt. In diesem Fall erübrigt sich die weitere Planung. Dies gilt auch, wenn die*der Bewohner*in, zum Beispiel infolge einer Demenz, nicht in der Lage ist, eine Anleitung umzusetzen. Auch wenn die Übung Missempfinden auslöst, muss abgewogen werden, ob die Übung dennoch durchgeführt werden soll.
+===== Verbindungen mit anderen Formularen =====
+Die Ergebnisse aus dem [[:stationaer:fachwissen:pflegestatus_sis|PFLEGESTATUS SIS]] (im Themenfeld **//Bewegung und Mobilität//** ) werden in der BEWEGUNGSANAMNESE bei Bedarf spezifiziert.
-Sind Bewegungsübungen möglich, wird angekreuzt, ob diese in den Pflegealltag integriert sein sollen (zum Beispiel bei der Körperpflege) oder ob spezielle Übungen nötig sind. In den Freizeilen können besondere Hinweise und Beschreibungen stichwortartig eingetragen werden.
+Die Beweglichkeit hat Auswirkungen auf den Hilfebedarf im [[:stationaer:fachwissen:tagesplan|TAGESPLAN]].
-Bei der Evaluation können Änderungen eingetragen und mit Datum versehen werden. Es muss nicht jedes Mal ein neues Blatt angelegt werden.
-===== Verbindungen mit anderen Formularen =====
-Die Ergebnisse aus dem [[stationaer:fachwissen:pflegestatus_sis|PFLEGESTATUS SIS]] (im Themenfeld **//Bewegung und Mobilität//**) werden in der BEWEGUNGSANAMNESE bei Bedarf spezifiziert.
+Wenn ein BEWEGUNGSPLAN angelegt ist, wird im [[:stationaer:fachwissen:tagesplan|TAGESPLAN 1]] **//Planung über Bewegunsanamnese//**  angekreuzt. Der BEWEGUNGSPLAN ist damit Teil des TAGESPLANS und seine Durchführung wird mit dem Handzeichen neben **//Nach Plan gepflegt//**  in der [[:stationaer:fachwissen:monatsuebersicht|MONATSÜBERSICHT]] dokumentiert.
-Die Beweglichkeit hat Auswirkungen auf den Hilfebedarf im [[stationaer:fachwissen:tagesplan|TAGESPLAN]].
+Veränderungen der Beweglichkeit werden im [[:stationaer:fachwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] festgehalten.
-Wenn ein BEWEGUNGSPLAN angelegt ist, wird im [[stationaer:fachwissen:tagesplan| TAGESPLAN 1]] **//Planung über Bewegunsanamnese//** angekreuzt. Der BEWEGUNGSPLAN ist damit Teil des TAGESPLANS und seine Durchführung wird mit dem Handzeichen neben **//Nach Plan gepflegt//** in der [[stationaer:fachwissen:monatsuebersicht|MONATSÜBERSICHT]] dokumentiert.
-Veränderungen der Beweglichkeit werden im [[stationaer:fachwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] festgehalten.

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