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stationaer:fachwissen:evaluation [25.03.2013/ 23:00] |
stationaer:fachwissen:evaluation [13.12.2020/ 12:03] (aktuell) |
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+ | ====== Evaluation ====== | ||
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+ | Die Pflegeprozessdokumentation muss immer der aktuellen Situation des Bewohners/ | ||
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+ | ===== 1. Evaluation aufgrund eines aktuellen Ereignisses ===== | ||
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+ | Alle pflegerelevanten Ereignisse werden im REGIEBOGEN erfasst und dort weiter bearbeitet. Auch aktuelle Ereignisse, die Veränderungen in der Pflege erforderlich machen, wie zum Beispiel ein Sturz, werden hier beschrieben. | ||
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+ | Einfügen Aktionskreis | ||
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+ | ===== 2. Regelmäßige Evaluation ===== | ||
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+ | In welchen Abständen die Pflegeplanung überprüft wird, liegt im Ermessen der Einrichtung. Sobald die vollständige Planung überprüft werden muss, wird dies in einem leicht nachvollziehbaren Verfahren bearbeitet. | ||
+ | Die Überprüfung beginnt mit dem Aktualisieren der Informationen in den Lebensbereichen. Es folgt die fachliche Reflexion der Gefahrenpotentiale. Werden Einschätzungen verändert, muss im Tagesplan überprüft werden, ob die dort geplanten Maßnahmen noch angemessen sind und ob sie ausreichend sind um die notwendigen Prophylaxen zu sichern. (Link zu Grafik, die anzeigt, wo Risiken im Tagesplan auftauchen und Link zu integrierte Prophylaxen. | ||
+ | Wenn ein Restrisiko bestehen sollte, wird dies im Kommentar benannt und es wird auf das erforderliche Beratungsgespräch mit Angehörigen und/oder Betreuern hingewiesen, | ||
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+ | Erst dann ist dokumentiert, | ||
+ | der Absprache mit Angehörigen und/oder Betreuern gemäß durchgeführt bzw. unterlassen. | ||
+ | Zuletzt kommt die Reflexion des Leitziels und ggf. der Zielergänzung. | ||
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+ | ===== Häufig auftretende Probleme: ===== | ||
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+ | Text kommt noch | ||