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stationaer:pruefung:pruefung [10.02.2014/ 14:36] Astrid Lärm |
stationaer:pruefung:pruefung [28.01.2021/ 13:34] Anke Kröhnert-nachtigall gelöscht |
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====== Prüfung: Umsetzung der Transparenzkriterien in PFLEGE•ZEIT ====== | ====== Prüfung: Umsetzung der Transparenzkriterien in PFLEGE•ZEIT ====== | ||
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Wir möchten Ihnen ermöglichen, | Wir möchten Ihnen ermöglichen, | ||
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Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
- | a) haut- und gewebeschonende Lagerung und Transfertechniken | + | a) haut- und gewebeschonende Lagerung und Transfertechniken\\ |
- | + | b) Maßnahmen zur Bewegungsförderung\\ | |
- | b) Maßnahmen zur Bewegungsförderung | + | c) ausreichende Flüssigkeits- und Eiweißzufuhr\\ |
- | + | d) fachgerechte Hautpflege / regelmäßige Hautinspektion\\ | |
- | c) ausreichende Flüssigkeits- und Eiweißzufuhr | + | e) gegebenenfalls Beratung der Bewohner beziehungsweise ihrer Angehörigen hinsichtlich der Risiken und Maßnahmen\\ |
- | + | ||
- | d) fachgerechte Hautpflege / regelmäßige Hautinspektion | + | |
- | + | ||
- | e) gegebenenfalls Beratung der Bewohner beziehungsweise ihrer Angehörigen hinsichtlich der Risiken und Maßnahmen. | + | |
* Jede pflegefachliche Reflexion ist im [[: | * Jede pflegefachliche Reflexion ist im [[: | ||
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==== Kriterium 5 bb ==== | ==== Kriterium 5 bb ==== | ||
- | //Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand des Wissens?// | + | **//Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand des Wissens?//** |
Die Behandlung des Dekubitus / der chronischen Wunde entspricht dem aktuellen Stand des Wissens, wenn | Die Behandlung des Dekubitus / der chronischen Wunde entspricht dem aktuellen Stand des Wissens, wenn | ||
- | a) sie entsprechend den ärztlichen Anordnungen erfolgt, | + | a) sie entsprechend den ärztlichen Anordnungen erfolgt,\\ |
- | + | b) soweit erforderlich die Prinzipien der lokalen Druckentlastung, | |
- | b) soweit erforderlich die Prinzipien der lokalen Druckentlastung, | + | c) die Versorgung der Wunde nach physiologischen und hygienischen Maßstäben erfolgt.\\ |
- | + | ||
- | c) die Versorgung der Wunde nach physiologischen und hygienischen Maßstäben erfolgt. | + | |
Das Kriterium kann auch mit ja beantwortet werden, wenn das Pflegeheim den Arzt nachweislich darüber informiert hat, dass die Behandlung nicht dem aktuellen Stand des Wissens entspricht und der Arzt die Anordnung nicht angepasst hat. | Das Kriterium kann auch mit ja beantwortet werden, wenn das Pflegeheim den Arzt nachweislich darüber informiert hat, dass die Behandlung nicht dem aktuellen Stand des Wissens entspricht und der Arzt die Anordnung nicht angepasst hat. | ||
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Der Ernährungszustand des Bewohners ist in folgenden Fällen als angemessen zu beurteilen: | Der Ernährungszustand des Bewohners ist in folgenden Fällen als angemessen zu beurteilen: | ||
- | a) Der Bewohner hat keine Einschränkungen und Risiken bei der selbständigen Nahrungsaufnahme. | + | a) Der Bewohner hat keine Einschränkungen und Risiken bei der selbständigen Nahrungsaufnahme.\\ |
- | + | b) Es bestehen Risiken und/oder Einschränkungen bei der selbständigen Nahrungsaufnahme und die Einrichtung führt alle aus der Risikofeststellung abgeleiteten Maßnahmen durch, aber der Bewohner ist trotzdem unter- oder überernährt beziehungsweise fehlernährt.\\ | |
- | b) Es bestehen Risiken und/oder Einschränkungen bei der selbständigen Nahrungsaufnahme und die Einrichtung führt alle aus der Risikofeststellung abgeleiteten Maßnahmen durch, aber der Bewohner ist trotzdem unter- oder überernährt beziehungsweise fehlernährt. | + | |
* Zentrale Instrumente sind der [[: | * Zentrale Instrumente sind der [[: | ||
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Der Flüssigkeitsversorgung der des Bewohners ist in folgenden Fällen als angemessen zu beurteilen: | Der Flüssigkeitsversorgung der des Bewohners ist in folgenden Fällen als angemessen zu beurteilen: | ||
- | a) Der Bewohner hat keine Einschränkungen und Risiken bei der selbständigen Flüssigkeitszufuhr. | + | a) Der Bewohner hat keine Einschränkungen und Risiken bei der selbständigen Flüssigkeitszufuhr.\\ |
- | + | b) Es bestehen Risiken und / oder Einschränkungen bei der selbständigen Flüssigkeitsaufnahme und das Pflegeheim führt alle aus der Risikofeststellung abgeleiteten Maßnahmen durch, aber der Bewohner ist trotzdem nicht ausreichend mit Flüssigkeit versorgt.\\ | |
- | b) Es bestehen Risiken und / oder Einschränkungen bei der selbständigen Flüssigkeitsaufnahme und das Pflegeheim führt alle aus der Risikofeststellung abgeleiteten Maßnahmen durch, aber der Bewohner ist trotzdem nicht ausreichend mit Flüssigkeit versorgt. | + | |
Siehe analog Kriterium 18 bb | Siehe analog Kriterium 18 bb | ||
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Die systematische Schmerzeinschätzung erfolgt in einer Befragung der Bewohner zu folgenden Inhalten: | Die systematische Schmerzeinschätzung erfolgt in einer Befragung der Bewohner zu folgenden Inhalten: | ||
- | a) Schmerzlokalisation | + | a) Schmerzlokalisation\\ |
- | + | b) Schmerzintensität\\ | |
- | b) Schmerzintensität | + | c) Zeitliche Dimension (zum Beispiel erstes Auftreten, Verlauf, Rhythmus)\\ |
- | + | d) Verstärkende und lindernde Faktoren\\ | |
- | c) Zeitliche Dimension (zum Beispiel erstes Auftreten, Verlauf, Rhythmus) | + | e) Gegebenenfalls Auswirkungen auf das Alltagsleben\\ |
- | + | ||
- | d) Verstärkende und lindernde Faktoren | + | |
- | + | ||
- | e) Gegebenenfalls Auswirkungen auf das Alltagsleben | + | |
Bei Bewohnern mit eingeschränkten Kommunikationsfähigkeiten erfolgt eine systematische Schmerzeinschätzung mittels Beobachtung. | Bei Bewohnern mit eingeschränkten Kommunikationsfähigkeiten erfolgt eine systematische Schmerzeinschätzung mittels Beobachtung. | ||
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Bei Bewohnern mit Inkontinenz sind durchzuführende geeignete Maßnahmen insbesondere: | Bei Bewohnern mit Inkontinenz sind durchzuführende geeignete Maßnahmen insbesondere: | ||
- | a) der Einsatz geeigneter Inkontinenzprodukte, | + | a) der Einsatz geeigneter Inkontinenzprodukte, |
- | + | b) ein Kontinenztraining / Toilettentraining beziehungsweise die individuelle Planung und Durchführung von Toilettengängen\\ | |
- | b) ein Kontinenztraining / Toilettentraining beziehungsweise die individuelle Planung und Durchführung von Toilettengängen | + | c) und gegebenenfalls nach ärztlicher Anordnung die Versorgung mit einem Blasenkatheter nach hygienischen Grundsätzen.\\ |
- | + | ||
- | c) und gegebenenfalls nach ärztlicher Anordnung die Versorgung mit einem Blasenkatheter nach hygienischen Grundsätzen. | + | |
Das Kriterium kann auch mit " | Das Kriterium kann auch mit " | ||
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Auf der Basis des individuell einzuschätzenden Sturzrisikos sind entsprechende Maßnahmen durchzuführen. Hier kommen insbesondere folgende Maßnahmen zur Sturzprophylaxe in Betracht: | Auf der Basis des individuell einzuschätzenden Sturzrisikos sind entsprechende Maßnahmen durchzuführen. Hier kommen insbesondere folgende Maßnahmen zur Sturzprophylaxe in Betracht: | ||
- | a) Übungen zur Steigerung der Kraft und Balance | + | a) Übungen zur Steigerung der Kraft und Balance\\ |
- | + | b) Anregung zur Überprüfung und Anpassung der Medikation durch den Arzt\\ | |
- | b) Anregung zur Überprüfung und Anpassung der Medikation durch den Arzt | + | c) Verbesserung der Sehfähigkeit\\ |
- | + | d) Anpassung der Umgebung (zum Beispiel Beseitigung von Stolperfallen und Verbesserung der Beleuchtung, | |
- | c) Verbesserung der Sehfähigkeit | + | |
- | + | ||
- | d) Anpassung der Umgebung (zum Beispiel Beseitigung von Stolperfallen und Verbesserung der Beleuchtung, | + | |
* Die Maßnahmen zur Sturzprophylaxe werden im [[: | * Die Maßnahmen zur Sturzprophylaxe werden im [[: | ||
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Zum Beispiel bei: | Zum Beispiel bei: | ||
- | a) Anpassung therapeutischer Maßnahmen | + | a) Anpassung therapeutischer Maßnahmen\\ |
- | + | b) Besuch der Arztpraxis oder Bestellung Notarztes\\ | |
- | b) Besuch der Arztpraxis oder Bestellung Notarztes | + | c) Veranlassung einer Notaufnahme in ein Krankenhaus durch einen Kranken- oder Rettungstransportwagen\\ |
- | + | ||
- | c) Veranlassung einer Notaufnahme in ein Krankenhaus durch einen Kranken- oder Rettungstransportwagen | + | |
* Im [[: | * Im [[: | ||
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Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
- | a) die Applikationsform | + | a) die Applikationsform\\ |
- | + | b) den vollständigen Medikamentennamen\\ | |
- | b) den vollständigen Medikamentennamen | + | c) die Dosierung und Häufigkeit\\ |
- | + | d) die tageszeitliche Zuordnung der Medikamentengabe\\ | |
- | c) die Dosierung und Häufigkeit | + | |
- | + | ||
- | d) die tageszeitliche Zuordnung der Medikamentengabe | + | |
Sofern eine Bedarfsmedikation angeordnet ist, muss in der Pflegedokumentation festgehalten sein, bei welchen Symptomen, welches Medikament in welcher Einzel- und bis zu welcher Tageshöchstdosierung zu verabreichen ist. | Sofern eine Bedarfsmedikation angeordnet ist, muss in der Pflegedokumentation festgehalten sein, bei welchen Symptomen, welches Medikament in welcher Einzel- und bis zu welcher Tageshöchstdosierung zu verabreichen ist. | ||
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Der Umgang mit Medikamenten ist sach- und fachgerecht, | Der Umgang mit Medikamenten ist sach- und fachgerecht, | ||
- | a) die gerichteten Medikamente mit den Angaben in der Pflegedokumentation übereinstimmen, | + | a) die gerichteten Medikamente mit den Angaben in der Pflegedokumentation übereinstimmen, |
- | + | b) diese bewohnerbezogen beschriftet aufbewahrt werden,\\ | |
- | b) diese bewohnerbezogen beschriftet aufbewahrt werden, | + | c) falls erforderlich eine Kühlschranklagerung (2–8°) erfolgt,\\ |
- | + | d) Betäubungsmittel verschlossen und gesondert aufbewahrt werden,\\ | |
- | c) falls erforderlich eine Kühlschranklagerung (2–8°) erfolgt, | + | c) bei einer begrenzten Gebrauchsdauer nach dem Öffnen der Verpackung das Anbruch- und Verfallsdatums ausgewiesen wird,\\ |
- | + | d) Medikamente in Blisterpackungen mit eindeutigen Bewohner/ | |
- | d) Betäubungsmittel verschlossen und gesondert aufbewahrt werden, | + | e) bei Verblisterung die Medikamente direkt aus der Blisterpackung gereicht werden,\\ |
- | + | f) bei Verblisterung eine kurzfristige Umsetzung der Medikamentenumstellung gewährleistet wird.\\ | |
- | c) bei einer begrenzten Gebrauchsdauer nach dem Öffnen der Verpackung das Anbruch- und Verfallsdatums ausgewiesen wird, | + | |
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- | d) Medikamente in Blisterpackungen mit eindeutigen Bewohner/ | + | |
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- | e) bei Verblisterung die Medikamente direkt aus der Blisterpackung gereicht werden, | + | |
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- | f) bei Verblisterung eine kurzfristige Umsetzung der Medikamentenumstellung gewährleistet wird. | + | |
Dieser Aspekt betrifft die Pflegeorganisation. | Dieser Aspekt betrifft die Pflegeorganisation. | ||
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Dieses Kriterium ist erfüllt, wenn die Kompressionsstrümpfe/ | Dieses Kriterium ist erfüllt, wenn die Kompressionsstrümpfe/ | ||
- | a) das Anlegen im Liegen bei entstauten Venen und abgeschwollenen Beinen erfolgt, | + | a) das Anlegen im Liegen bei entstauten Venen und abgeschwollenen Beinen erfolgt,\\ |
- | + | b) der Kompressionsverband/ | |
- | b) der Kompressionsverband/ | + | c) der Kompressionsverband/ |
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- | c) der Kompressionsverband/ | + | |
Dieses Kriterium ist auch erfüllt, wenn das Anlegen nicht nach a) erfolgt, weil der pflegebedürftige Menschen dies wünscht und die Einrichtung den pflegebedürftigen Menschen nachweislich darüber informiert hat, dass die behandlungspflegerische Maßnahme nach a) – c) erfolgen sollte. | Dieses Kriterium ist auch erfüllt, wenn das Anlegen nicht nach a) erfolgt, weil der pflegebedürftige Menschen dies wünscht und die Einrichtung den pflegebedürftigen Menschen nachweislich darüber informiert hat, dass die behandlungspflegerische Maßnahme nach a) – c) erfolgen sollte. |