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--- ambulant:grundwissen:protokoll [27.03.2013/ 12:35]
Astrid Lärm
+++ ambulant:grundwissen:protokoll [13.01.2021/ 11:24] (aktuell)
Anke Kröhnert-nachtigall
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-===== Protokoll =====
+===== Grundwissen PFLEGE•ZEIT: Das Protokoll =====
+**Im PROTOKOLL werden für den Pflegeprozess relevante Beobachtungen, Beratungen und Informationen dokumentiert**
-Im PROTOKOLL werden für den Pflegeprozess relevante Beobachtungen, Beratungen und Informationen dokumentiert, zum Beispiel Krankenbeobachtungen über mehrere Tage, Angehörigengespräche oder die Beobachtung eines Kunden nach einem Sturz.
+Das Formular wird also zum Beispiel benutzt um Krankenbeobachtungen über mehrere Tage, Angehörigengespräche oder die Beobachtung eines Kunden nach einem Sturz zu dokumentieren. Das PROTOKOLL enthält Informationen, die genau genommen auch im REGIEBOGEN stehen könnten. Wenn aber ein Gespräch protokolliert werden muss oder zu einem bestimmten Thema kurzfristig viel dokumentiert wird, kann ein PROTOKOLL angelegt werden damit der REGIEBOGEN übersichtlich bleibt.
-Das PROTOKOLL enthält Informationen, die genau genommen auch im REGIEBOGEN stehen könnten. Wenn aber ein Gespräch protokolliert werden muss oder zu einem bestimmten Thema kurzfristig viel dokumentiert werden muss, kann ein PROTOKOLL angelegt werden damit der REGIEBOGEN trotzdem übersichtlich bleibt.
+Für jedes PROTOKOLL muss ein separates Protokoll geführt werden (z.B. "Beratungen", Beobachtungen und Maßnahmen"). Das Thema des PROTOKOLLS wird in der zweiten Zeile angekreuzt oder notiert.
+Das Formular wird im Freitext geführt.
-Jedes PROTOKOLL muss mit einem Thema zugeordnet sein, das in der zweiten Zeile angekreuzt werden kann. Das Formular wird im Freitext geführt.

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