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ambulant:grundwissen:regiebogen [13.01.2021/ 11:18]
Anke Kröhnert-nachtigall |
ambulant:grundwissen:regiebogen [11.11.2021/ 12:34] (aktuell)
Anke Kröhnert-nachtigall |
| * Krankenhausaufenthalte (auch erfolgte Meldung an Verwaltung) | * Krankenhausaufenthalte (auch erfolgte Meldung an Verwaltung) |
| * Veränderungen und Strategien bei Risikopotenzialen und Gefährdungen | * Veränderungen und Strategien bei Risikopotenzialen und Gefährdungen |
| * Verweise auf ergänzende Formulare: [[:ambulant:grundwissen:bewegungsanamnese|BEWEGUNGSANAMNESE]], [[:ambulant:fachwissen:bradenskala|BRADENSKALA]], [[:ambulant:fachwissen:antriebe_und_gefuehle|ANTRIEBE UND GEFÜHLE]], [[:ambulant:fachwissen:sturzprotokoll_unfallmeldung|STURZPROTOKOLL / UNFALLMELDUNG]]. Es wird notiert, dass sie angelegt wurden und eventuell, welches Ergebnis sie haben. | * Verweise auf ergänzende Formulare: [[:ambulant:grundwissen:bewegungsanamnese|BEWEGUNGSANAMNESE]], [[:ambulant:fachwissen:bradenskala|BRADENSKALA]], [[:ambulant:fachwissen:antriebe_und_gefuehle|ANTRIEBE UND GEFÜHLE]], [[:ambulant:fachwissen:sturzprotokoll_unfallmeldung|STURZPROTOKOLL / UNFALLMELDUNG]]. Es wird notiert, dass sie angelegt wurden und gegebenenfalls welches Ergebnis sie haben. |
| * Begründung und Auswertung von Durchführungskontrollen, Bilanzierungen, Beobachtungen usw.: [[:ambulant:grundwissen:durchfuehrungsnachweis|DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE FÜR BESONDERE PFLEGE]], [[:ambulant:grundwissen:tabellenblatt|TABELLENBLATT]], [[:ambulant:grundwissen:protokoll|PROTOKOLL]], [[:ambulant:fachwissen:wundprotokoll|WUNDPROTOKOLL]], [[:ambulant:fachwissen:schmerzprotokoll|SCHMERZPROTOKOLL]]. Es wird begründet, warum diese Formulare angelegt wurden. Wenn sie abgesetzt werden, wird ihr Ergebnis bewertet. Bei länger laufenden Durchführungen/ Beobachtugngen werden von Zeit zu Zeit Zwischenergebnisse dokumentiert. | * Begründung und Auswertung von Durchführungskontrollen, Bilanzierungen, Beobachtungen usw.: [[:ambulant:grundwissen:durchfuehrungsnachweis|DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE FÜR BESONDERE PFLEGE]], [[:ambulant:grundwissen:tabellenblatt|TABELLENBLATT]], [[:ambulant:grundwissen:protokoll|PROTOKOLL]], [[:ambulant:fachwissen:wundprotokoll|WUNDPROTOKOLL]], [[:ambulant:fachwissen:schmerzprotokoll|SCHMERZPROTOKOLL]]. Es wird begründet, warum diese Formulare angelegt wurden. Wenn sie abgesetzt werden, wird ihr Ergebnis bewertet. Bei länger laufenden Durchführungen/ Beobachtugngen werden von Zeit zu Zeit Zwischenergebnisse dokumentiert. |
| * Aktualisierung/ Überprüfung der Pflegeplanung inclusive der vorgenommenen Änderungen | * Aktualisierung/ Überprüfung der Pflegeplanung inclusive der vorgenommenen Änderungen |
