Unterschiede

Hier werden die Unterschiede zwischen zwei Versionen angezeigt.

--- stationaer:fachwissen:durchfuehrungsnachweis [07.02.2013/ 15:39]
Astrid Lärm [Verbindungen mit anderen Formularen]
+++ stationaer:fachwissen:durchfuehrungsnachweis [13.12.2020/ 12:03]
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-====== Der Durchführungsnachweis für besondere Pflege ======
-Im DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS FÜR BESONDERE PFLEGE werden Planungen im Sinne  der klassischen Pflegeplanung (Problem - Ziel - Maßnahme) erstellt. Das Formular wird immer dann genutzt, wenn eine gezielte Planung  erforderlich ist, wenn ein Zielerreichungsgrad definiert werden kann oder wenn eine  bestimmte Leistung nachgewiesen werden muss (zum Beispiel Injektionen). DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE können für  unterschiedliche Problembereiche und Nachweise verwendet werden.
-===== Ausfüllanleitung =====
-    - Ein bestimmtes //**Problem**// ist erkannt worden und wird  beschrieben.
-    - Ein //**Ziel**// wird definiert, das erwünschte Ergebnis der Pflege  wird möglichst genau beschrieben.
-    - Die zuständige Pflegefachkraft legt  eine //**Maßnahme**// fest.
-In den Zeilen unter //**Monat**// werden genaue Zeiten zur  Umsetzung der Maßnahme geplant. Die Durchführung der Maßnahmen wird  jeden Tag (Datum) mit Handzeichen abgezeichnet. Konnte die Maßnahme  nicht durchgeführt werden, wird das Handzeichen durch ein vereinbartes  Zeichen ersetzt. Die Zeilen können auch dazu genutzt werden,  zusätzliche Werte zu erfassen. Nach einem vorher festgelegten Zeitraum  erfolgt eine Auswertung des Erfolgs der Maßnahmen. Die Auswertung muss  konkret formuliert werden und taucht bei einer Fortsetzung der Maßnahmen  in der nächsten Spalte des Formulars wieder auf. Wird eine Maßnahme  abgesetzt, wird das Datum vermerkt.
-===== Verbindungen mit anderen Formularen =====
-Ansetzen und Absetzen, gegebenenfalls Zwischenergebnisse werden im  REGIEBOGEN vermerkt. Im TAGESPLAN 1 muss die Anzahl der DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE, die beachtet werden sollen, eingetragen werden.

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