Hier werden die Unterschiede zwischen zwei Versionen angezeigt.
Beide Seiten der vorigen Revision Vorhergehende Überarbeitung Nächste Überarbeitung | Vorhergehende Überarbeitung Letzte Überarbeitung Beide Seiten der Revision | ||
stationaer:fachwissen:regiebogen [08.03.2013/ 16:10] Astrid Lärm |
stationaer:fachwissen:regiebogen [13.12.2020/ 12:03] 127.0.0.1 Externe Bearbeitung |
||
---|---|---|---|
Zeile 1: | Zeile 1: | ||
- | ====== Der Regiebogen ====== | + | ====== |
+ | **Über den REGIEBOGEN wird der Pflegeprozess gesteuert und die pflegefachliche Reflexion vorgenommen. Gleichzeitig hat er eine Berichtsfunktion für den Pflegeverlauf.** | ||
- | Über den REGIEBOGEN wird der [[: | + | Der REGIEBOGEN erlaubt einen schnellen Überblick über die Situation eines Bewohners und die Dokumentation. |
===== Ausfüllanleitung ===== | ===== Ausfüllanleitung ===== | ||
+ | Der REGIEBOGEN wird handschriftlich fortlaufend geführt. Informationen, | ||
- | Der REGIEBOGEN wird handschriftlich fortlaufend geführt. Informationen, | + | Bei der Aufnahme werden hier alle notwendigen Schritte stichwortartig beschrieben. Im weiteren Verlauf wird Folgendes |
- | * jede Krankenbeobachtung, die pflegefachliche Konsequenzen | + | * Krankenbeobachtungen, die pflegefachliche Konsequenzen |
- | * Jede Gabe einer Bedarfsmedikation und ihre Wirkung | + | * jede Gabe einer Bedarfsmedikation und ihre Wirkung |
* Kommunikation mit dem Arzt oder anderen Therapeuten | * Kommunikation mit dem Arzt oder anderen Therapeuten | ||
- | * Wichtige | + | * wichtige |
* Bestellung der Hilfsmittel (wann gefaxt/ | * Bestellung der Hilfsmittel (wann gefaxt/ | ||
* Krankenhausaufenthalte (auch erfolgte Meldung an Verwaltung) | * Krankenhausaufenthalte (auch erfolgte Meldung an Verwaltung) | ||
* Veränderungen und Strategien bei Risikopotenzialen und Gefährdungen | * Veränderungen und Strategien bei Risikopotenzialen und Gefährdungen | ||
- | * Anweisungen für spezielle | + | * Anweisungen für ergänzende |
- | * Hinweise auf die Auswertung von DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE | + | * Bewertung von Pflegezielen, |
- | * Bewertung von Pflegezielen, | + | * Ergebnisse von [[stationaer: |
- | * Ergebnisse von Pflegevisiten und Fallbesprechungen | + | |
- | * Hinweise zu [[:stationaer:fachwissen:protokoll|PROTOKOLLEN]], WUND-/ | + | |
===== Verbindungen mit anderen Formularen: ===== | ===== Verbindungen mit anderen Formularen: ===== | ||
- | + | Der REGIEBOGEN ist das zentrale Steuerungselement | |
- | Der REGIEBOGEN ist das zentrale Steuerungselement und bezieht sich auf alle anderen Formulare. | + | |