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stationaer:fachwissen:regiebogen [13.12.2020/ 12:03] 127.0.0.1 Externe Bearbeitung |
stationaer:fachwissen:regiebogen [23.04.2021/ 10:26] Anke Kröhnert-nachtigall |
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====== Fachwissen PFLEGE•ZEIT: | ====== Fachwissen PFLEGE•ZEIT: | ||
- | **Über den REGIEBOGEN wird der Pflegeprozess gesteuert und die pflegefachliche Reflexion vorgenommen. Gleichzeitig hat er eine Berichtsfunktion für den Pflegeverlauf.** | + | **Über den REGIEBOGEN wird der Pflegeprozess gesteuert und die pflegefachliche Reflexion vorgenommen. Gleichzeitig hat er eine Berichtsfunktion für den Pflegeverlauf.** |
Der REGIEBOGEN erlaubt einen schnellen Überblick über die Situation eines Bewohners und die Dokumentation. Verweise auf ergänzende Formulare sind hier zu finden. | Der REGIEBOGEN erlaubt einen schnellen Überblick über die Situation eines Bewohners und die Dokumentation. Verweise auf ergänzende Formulare sind hier zu finden. | ||
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Der REGIEBOGEN wird handschriftlich fortlaufend geführt. Informationen, | Der REGIEBOGEN wird handschriftlich fortlaufend geführt. Informationen, | ||
- | Bei der Aufnahme werden hier alle notwendigen Schritte stichwortartig beschrieben. | + | Im Regiebogen |
- | + | * alle notwendigen Schritte bei der Aufnahme | |
- | * Krankenbeobachtungen, | + | * Krankenbeobachtungen, |
- | * jede Gabe einer Bedarfsmedikation und ihre Wirkung | + | * Kommunikation mit dem Arzt oder anderen Therapeuten |
- | | + | * wichtige Termine, Informationen und Anweisungen an die Pflegekräfte (zum Beispiel wenn Angehörige oder Ärzte informiert werden müssen) |
- | * wichtige Termine, Informationen und Anweisungen an die Pflegekräfte (zum Beispiel wenn Angehörige oder Ärzte informiert werden müssen) | + | * Bestellung der Hilfsmittel (wann gefaxt/ |
- | * Bestellung der Hilfsmittel (wann gefaxt/ | + | * Krankenhausaufenthalte (auch erfolgte Meldung an Verwaltung) |
- | * Krankenhausaufenthalte (auch erfolgte Meldung an Verwaltung) | + | * Veränderungen und Strategien bei Risikopotenzialen und Gefährdungen |
- | * Veränderungen und Strategien bei Risikopotenzialen und Gefährdungen | + | * Anweisungen für ergänzende Formulare, wie zum Beispiel [[:stationaer: |
- | * Anweisungen für ergänzende Formulare, wie zum Beispiel [[stationaer: | + | * Ergebnisse von [[:stationaer: |
- | * Bewertung von Pflegezielen, | + | * jede Gabe einer Bedarfsmedikation und die Beschreibung ihrer Wirkung |
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===== Verbindungen mit anderen Formularen: ===== | ===== Verbindungen mit anderen Formularen: ===== | ||
Der REGIEBOGEN ist das zentrale Steuerungselement im System PFLEGE•ZEIT und bezieht sich auf alle anderen Formulare. | Der REGIEBOGEN ist das zentrale Steuerungselement im System PFLEGE•ZEIT und bezieht sich auf alle anderen Formulare. | ||
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