====== Grundwissen PFLEGE•ZEIT: Was sind Abweichungen? ====== Eine Abweichung besteht dann, wenn eine geplante Leistung nicht oder eine nicht geplante Leistung zusätzlich erbracht wird. Abweichungen beziehen sich deshalb meist auf den [[:stationaer:grundwissen:tagesplan|TAGESPLAN]]. Dort sind die notwendigen Pflege und Betreuungsmaßnahmen in den Lebensbereichen //**Bewegen**// , //**Pflegen•Ausscheiden**// , //**Essen•Trinken**// und //**Soziale Teilhabe**// handlungsleitend geplant. Wenn eine der geplanten Leistungen nicht durchgeführt werden kann, wird dies in der [[:stationaer:grundwissen:monatsuebersicht|MONATSÜBERSICHT]] dokumentiert. Wenn diese Abweichung relevant für den weiteren Pflegeprozess ist, wird sie im [[:stationaer:grundwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] genauer beschrieben. Wird die Abweichung zur Regel muss die Pflegeplanung entsprechend angepasst werden. Abgesehen vom TAGESPLAN sind auch alle ergänzenden Formulare, also zum Beipiel [[:stationaer:grundwissen:durchfuehrungsnachweis|DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE FÜR BESONDERE PFLEGE]] oder [[:stationaer:grundwissen:bewegungsanamnese|BEWEGUNGSANAMNESE]] Teil der //**Pflege nach Plan**// . Sie werden alle im [[:stationaer:grundwissen:tagesplan|TAGESPLAN]] erwähnt und sind daher Teil der Arbeitsanweisung. Wenn also eine behandlungspflegerische Maßnahme, oder eine Bewegungsplanung nicht durchgeführt werden konnte, ist dies auch als Abweichung vom Plan in der [[:stationaer:grundwissen:monatsuebersicht|MONATSÜBERSICHT]] zu dokumentieren. Hat eine Abweichung pflegefachliche Gründe oder ist für den Pflegeprozess relevant, muss sie außerdem im REGIEBOGEN dokumentiert werden. Zusätzliche, ungeplante Leistungen werden in der [[:stationaer:grundwissen:monatsuebersicht|MONATSÜBERSICHT]] dokumentiert indem //**mehr Hilfe und Begl. notwendig als geplant** // angestrichen wird.