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stationaer:grundwissen:regiebogen [16.03.2013/ 09:05] Anke Kröhnert-nachtigall |
stationaer:grundwissen:regiebogen [13.12.2020/ 12:03] |
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- | **Regiebogen** | ||
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- | Über den REGIEBOGEN wird der [[: | ||
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- | In den Regiebogen gehören folgende Eintragungen: | ||
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- | * jede Krankenbeobachtung, | ||
- | * jede Gabe einer Bedarfsmedikation und ihre Wirkung | ||
- | * Kommunikation mit dem Arzt oder anderen Therapeuten | ||
- | * Wichtige Termine, Informationen und Anweisungen an die Pflegekräfte (zum Beispiel wenn Angehörige oder Ärzte informiert werden müssen) | ||
- | * Bestellung der Hilfsmittel (wann gefaxt/ | ||
- | * Krankenhausaufenthalte (auch erfolgte Meldung an Verwaltung) | ||
- | * Veränderungen und Strategien bei Risikopotenzialen und Gefährdungen | ||
- | * Anweisungen für spezielle Formulare, wie zum Beispiel DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE FÜR BESONDERE PFLEGE. Im REGIEBOGENwird dokumentiert, | ||
- | * Hinweise auf die Auswertung von DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE | ||
- | * Bewertung von Pflegezielen, | ||
- | * Ergebnisse von Pflegevisiten und Fallbesprechungen | ||
- | * Hinweise zu PROTOKOLLEN, | ||
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- | Der REGIEBOGEN ist das zentrale Steuerungselement und bezieht sich auf alle anderen Formulare. | ||
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