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stationaer:pruefung:pruefung [10.02.2014/ 14:28] Astrid Lärm |
stationaer:pruefung:pruefung [28.01.2021/ 13:34] Anke Kröhnert-nachtigall gelöscht |
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====== Prüfung: Umsetzung der Transparenzkriterien in PFLEGE•ZEIT ====== | ====== Prüfung: Umsetzung der Transparenzkriterien in PFLEGE•ZEIT ====== | ||
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Wir möchten Ihnen ermöglichen, | Wir möchten Ihnen ermöglichen, | ||
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==== Kriterium 1 bb ==== | ==== Kriterium 1 bb ==== | ||
- | **//Wird das individuelle Dekubitusrisiko erfasst? | + | **//Wird das individuelle Dekubitusrisiko erfasst?// |
Die Einschätzung des Dekubitusrisikos sollte bei allen Bewohnern erfolgen, bei denen eine Gefährdung nicht ausgeschlossen werden kann, und zwar unmittelbar zum Beginn der Pflege und danach in individuell festgelegten Abständen sowie unverzüglich bei Veränderungen der Mobilität, der Aktivität und des Druckes. Ein bestehendes Dekubitusrisiko ist gegebenenfalls mit Hilfe einer Skala (zum Beispiel Braden-Skala, | Die Einschätzung des Dekubitusrisikos sollte bei allen Bewohnern erfolgen, bei denen eine Gefährdung nicht ausgeschlossen werden kann, und zwar unmittelbar zum Beginn der Pflege und danach in individuell festgelegten Abständen sowie unverzüglich bei Veränderungen der Mobilität, der Aktivität und des Druckes. Ein bestehendes Dekubitusrisiko ist gegebenenfalls mit Hilfe einer Skala (zum Beispiel Braden-Skala, | ||
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==== Kriterium 2 bb ==== | ==== Kriterium 2 bb ==== | ||
- | **//Werden erforderliche (Dekubitus-) Prophylaxen durchgeführt? | + | **//Werden erforderliche (Dekubitus-) Prophylaxen durchgeführt?// |
Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
- | a) haut- und gewebeschonende Lagerung und Transfertechniken | + | a) haut- und gewebeschonende Lagerung und Transfertechniken\\ |
- | + | b) Maßnahmen zur Bewegungsförderung\\ | |
- | b) Maßnahmen zur Bewegungsförderung | + | c) ausreichende Flüssigkeits- und Eiweißzufuhr\\ |
- | + | d) fachgerechte Hautpflege / regelmäßige Hautinspektion\\ | |
- | c) ausreichende Flüssigkeits- und Eiweißzufuhr | + | e) gegebenenfalls Beratung der Bewohner beziehungsweise ihrer Angehörigen hinsichtlich der Risiken und Maßnahmen\\ |
- | + | ||
- | d) fachgerechte Hautpflege / regelmäßige Hautinspektion | + | |
- | + | ||
- | e) gegebenenfalls Beratung der Bewohner beziehungsweise ihrer Angehörigen hinsichtlich der Risiken und Maßnahmen. | + | |
* Jede pflegefachliche Reflexion ist im [[: | * Jede pflegefachliche Reflexion ist im [[: | ||
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==== Kriterium 3 bb ==== | ==== Kriterium 3 bb ==== | ||
- | **//Sind Ort und Zeitpunkt der Entstehung der chronischen Wunde/des Dekubitus nachvollziehbar? | + | **//Sind Ort und Zeitpunkt der Entstehung der chronischen Wunde/des Dekubitus nachvollziehbar?// |
Aus der Pflegedokumentation muss klar erkennbar sein, wann der Dekubitus oder die chronische Wunde entstanden ist und an welchem Ort sich der Bewohner zum Entstehungszeitpunkt aufgehalten hat. | Aus der Pflegedokumentation muss klar erkennbar sein, wann der Dekubitus oder die chronische Wunde entstanden ist und an welchem Ort sich der Bewohner zum Entstehungszeitpunkt aufgehalten hat. | ||
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==== Kriterium 4 bb ==== | ==== Kriterium 4 bb ==== | ||
- | **//Erfolgt eine differenzierte Dokumentation bei chronischen Wunden oder Dekubitus (aktuell, Verlauf nachvollziehbar, | + | **//Erfolgt eine differenzierte Dokumentation bei chronischen Wunden oder Dekubitus (aktuell, Verlauf nachvollziehbar, |
* Die Wunde wird wöchetlich, | * Die Wunde wird wöchetlich, | ||
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==== Kriterium 5 bb ==== | ==== Kriterium 5 bb ==== | ||
- | //Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand des Wissens? | + | **//Basieren die Maßnahmen zur Behandlung der chronischen Wunden oder des Dekubitus auf dem aktuellen Stand des Wissens?//** |
Die Behandlung des Dekubitus / der chronischen Wunde entspricht dem aktuellen Stand des Wissens, wenn | Die Behandlung des Dekubitus / der chronischen Wunde entspricht dem aktuellen Stand des Wissens, wenn | ||
- | a) sie entsprechend den ärztlichen Anordnungen erfolgt, | + | a) sie entsprechend den ärztlichen Anordnungen erfolgt,\\ |
- | + | b) soweit erforderlich die Prinzipien der lokalen Druckentlastung, | |
- | b) soweit erforderlich die Prinzipien der lokalen Druckentlastung, | + | c) die Versorgung der Wunde nach physiologischen und hygienischen Maßstäben erfolgt.\\ |
- | + | ||
- | c) die Versorgung der Wunde nach physiologischen und hygienischen Maßstäben erfolgt. | + | |
Das Kriterium kann auch mit ja beantwortet werden, wenn das Pflegeheim den Arzt nachweislich darüber informiert hat, dass die Behandlung nicht dem aktuellen Stand des Wissens entspricht und der Arzt die Anordnung nicht angepasst hat. | Das Kriterium kann auch mit ja beantwortet werden, wenn das Pflegeheim den Arzt nachweislich darüber informiert hat, dass die Behandlung nicht dem aktuellen Stand des Wissens entspricht und der Arzt die Anordnung nicht angepasst hat. | ||
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==== Kriterium 6 bb ==== | ==== Kriterium 6 bb ==== | ||
- | **//Werden die Nachweise zur Behandlung chronischer Wunden oder des Dekubitus (zum Beispiel Wunddokumentation) ausgewertet und die Maßnahmen gegebenenfalls angepasst? | + | **//Werden die Nachweise zur Behandlung chronischer Wunden oder des Dekubitus (zum Beispiel Wunddokumentation) ausgewertet und die Maßnahmen gegebenenfalls angepasst?// |
Das Kriterium ist erfüllt, wenn der Heilungsprozess kontinuierlich evaluiert, die Ergebnisse beurteilt und Therapiemaßnahmen nach ärztlicher Anordnung gegebenenfalls angepasst werden. | Das Kriterium ist erfüllt, wenn der Heilungsprozess kontinuierlich evaluiert, die Ergebnisse beurteilt und Therapiemaßnahmen nach ärztlicher Anordnung gegebenenfalls angepasst werden. | ||
Zeile 102: | Zeile 94: | ||
==== Kriterium 7 bb ==== | ==== Kriterium 7 bb ==== | ||
- | **//Werden individuelle Ernährungsressourcen und Risiken erfasst? | + | **//Werden individuelle Ernährungsressourcen und Risiken erfasst?// |
Für alle Bewohner des Pflegeheims soll geprüft werden, ob ein Ernährungsrisiko besteht. Ist dies der Fall, ist das individuelle Ernährungsrisiko zu ermitteln und zu beschreiben. | Für alle Bewohner des Pflegeheims soll geprüft werden, ob ein Ernährungsrisiko besteht. Ist dies der Fall, ist das individuelle Ernährungsrisiko zu ermitteln und zu beschreiben. | ||
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==== Kriterium 8 bb ==== | ==== Kriterium 8 bb ==== | ||
- | **//Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Nahrungsversorgung durchgeführt? | + | **//Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Nahrungsversorgung durchgeführt?// |
Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
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==== Kriterium 9 bb ==== | ==== Kriterium 9 bb ==== | ||
- | **//Ist der Ernährungszustand angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der Einrichtung? | + | **//Ist der Ernährungszustand angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der Einrichtung?// |
Der Ernährungszustand des Bewohners ist in folgenden Fällen als angemessen zu beurteilen: | Der Ernährungszustand des Bewohners ist in folgenden Fällen als angemessen zu beurteilen: | ||
- | a) Der Bewohner hat keine Einschränkungen und Risiken bei der selbständigen Nahrungsaufnahme. | + | a) Der Bewohner hat keine Einschränkungen und Risiken bei der selbständigen Nahrungsaufnahme.\\ |
- | + | b) Es bestehen Risiken und/oder Einschränkungen bei der selbständigen Nahrungsaufnahme und die Einrichtung führt alle aus der Risikofeststellung abgeleiteten Maßnahmen durch, aber der Bewohner ist trotzdem unter- oder überernährt beziehungsweise fehlernährt.\\ | |
- | b) Es bestehen Risiken und/oder Einschränkungen bei der selbständigen Nahrungsaufnahme und die Einrichtung führt alle aus der Risikofeststellung abgeleiteten Maßnahmen durch, aber der Bewohner ist trotzdem unter- oder überernährt beziehungsweise fehlernährt. | + | |
* Zentrale Instrumente sind der [[: | * Zentrale Instrumente sind der [[: | ||
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==== Kriterium 10 bb ==== | ==== Kriterium 10 bb ==== | ||
- | **//Werden individuelle Ressourcen und Risiken bei der Flüssigkeitsversorgung erfasst? | + | **//Werden individuelle Ressourcen und Risiken bei der Flüssigkeitsversorgung erfasst?// |
Für alle Bewohner des Pflegeheims soll geprüft werden, ob ein Risiko bei der Flüssigkeitsversorgung besteht. Ist dies der Fall, ist das individuelle Risiko zu ermitteln und zu beschreiben. | Für alle Bewohner des Pflegeheims soll geprüft werden, ob ein Risiko bei der Flüssigkeitsversorgung besteht. Ist dies der Fall, ist das individuelle Risiko zu ermitteln und zu beschreiben. | ||
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==== Kriterium 11 bb ==== | ==== Kriterium 11 bb ==== | ||
- | **//Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Flüssigkeitsversorgung durchgeführt? | + | **//Werden erforderliche Maßnahmen bei Einschränkungen der selbständigen Flüssigkeitsversorgung durchgeführt?// |
Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
Zeile 160: | Zeile 151: | ||
==== Kriterium 12 bb ==== | ==== Kriterium 12 bb ==== | ||
- | **//Ist die Flüssigkeitsversorgung angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der Einrichtung? | + | **//Ist die Flüssigkeitsversorgung angemessen im Rahmen der Einwirkungsmöglichkeiten der Einrichtung? |
Der Flüssigkeitsversorgung der des Bewohners ist in folgenden Fällen als angemessen zu beurteilen: | Der Flüssigkeitsversorgung der des Bewohners ist in folgenden Fällen als angemessen zu beurteilen: | ||
- | a) Der Bewohner hat keine Einschränkungen und Risiken bei der selbständigen Flüssigkeitszufuhr. | + | a) Der Bewohner hat keine Einschränkungen und Risiken bei der selbständigen Flüssigkeitszufuhr.\\ |
- | + | b) Es bestehen Risiken und / oder Einschränkungen bei der selbständigen Flüssigkeitsaufnahme und das Pflegeheim führt alle aus der Risikofeststellung abgeleiteten Maßnahmen durch, aber der Bewohner ist trotzdem nicht ausreichend mit Flüssigkeit versorgt.\\ | |
- | b) Es bestehen Risiken und / oder Einschränkungen bei der selbständigen Flüssigkeitsaufnahme und das Pflegeheim führt alle aus der Risikofeststellung abgeleiteten Maßnahmen durch, aber der Bewohner ist trotzdem nicht ausreichend mit Flüssigkeit versorgt. | + | |
Siehe analog Kriterium 18 bb | Siehe analog Kriterium 18 bb | ||
Zeile 172: | Zeile 162: | ||
==== Kriterium 13 bb ==== | ==== Kriterium 13 bb ==== | ||
- | **//Erfolgt eine systematische Schmerzeinschätzung? | + | **//Erfolgt eine systematische Schmerzeinschätzung?// |
Die systematische Schmerzeinschätzung erfolgt in einer Befragung der Bewohner zu folgenden Inhalten: | Die systematische Schmerzeinschätzung erfolgt in einer Befragung der Bewohner zu folgenden Inhalten: | ||
- | a) Schmerzlokalisation | + | a) Schmerzlokalisation\\ |
- | + | b) Schmerzintensität\\ | |
- | b) Schmerzintensität | + | c) Zeitliche Dimension (zum Beispiel erstes Auftreten, Verlauf, Rhythmus)\\ |
- | + | d) Verstärkende und lindernde Faktoren\\ | |
- | c) Zeitliche Dimension (zum Beispiel erstes Auftreten, Verlauf, Rhythmus) | + | e) Gegebenenfalls Auswirkungen auf das Alltagsleben\\ |
- | + | ||
- | d) Verstärkende und lindernde Faktoren | + | |
- | + | ||
- | e) Gegebenenfalls Auswirkungen auf das Alltagsleben | + | |
Bei Bewohnern mit eingeschränkten Kommunikationsfähigkeiten erfolgt eine systematische Schmerzeinschätzung mittels Beobachtung. | Bei Bewohnern mit eingeschränkten Kommunikationsfähigkeiten erfolgt eine systematische Schmerzeinschätzung mittels Beobachtung. | ||
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==== Kriterium 14 bb ==== | ==== Kriterium 14 bb ==== | ||
- | **// | + | **// |
Dieses Kriterium ist erfüllt, wenn erkennbar ist, beziehungsweise vom Pflegeheim dargelegt wird, dass aufgrund der Ergebnisse der Krankenbeobachtung von Schmerzpatienten der behandelnde Arzt im Bedarfsfall unverzüglich informiert wird, insbesondere dann, wenn durch die eingenommenen Medikamente keine ausreichende Minderung der Schmerzen erreicht wird. | Dieses Kriterium ist erfüllt, wenn erkennbar ist, beziehungsweise vom Pflegeheim dargelegt wird, dass aufgrund der Ergebnisse der Krankenbeobachtung von Schmerzpatienten der behandelnde Arzt im Bedarfsfall unverzüglich informiert wird, insbesondere dann, wenn durch die eingenommenen Medikamente keine ausreichende Minderung der Schmerzen erreicht wird. | ||
Zeile 202: | Zeile 188: | ||
==== Kriterium 15 bb ==== | ==== Kriterium 15 bb ==== | ||
- | **// | + | **// |
Die Beurteilung dieses Kriteriums erfolgt anhand der Pflegedokumentation. Es gelten hier die Erläuterungen zum Kriterium 3 entsprechend. | Die Beurteilung dieses Kriteriums erfolgt anhand der Pflegedokumentation. Es gelten hier die Erläuterungen zum Kriterium 3 entsprechend. | ||
Zeile 213: | Zeile 199: | ||
==== Kriterium 16 bb ==== | ==== Kriterium 16 bb ==== | ||
- | **//Werden bei Bewohnern mit Inkontinenz beziehungsweise mit Blasenkatheter die individuellen Ressourcen und Risiken erfasst? | + | **//Werden bei Bewohnern mit Inkontinenz beziehungsweise mit Blasenkatheter die individuellen Ressourcen und Risiken erfasst?// |
Bei der Informationssammlung beziehungsweise der Pflegeanamnese sind die individuellen Ressourcen / Fähigkeiten und die Probleme der Bewohner mit Inkontinenz oder Blasenkathetern zu ermitteln und zu beschreiben | Bei der Informationssammlung beziehungsweise der Pflegeanamnese sind die individuellen Ressourcen / Fähigkeiten und die Probleme der Bewohner mit Inkontinenz oder Blasenkathetern zu ermitteln und zu beschreiben | ||
Zeile 223: | Zeile 209: | ||
==== Kriterium 17 bb ==== | ==== Kriterium 17 bb ==== | ||
- | **//Werden bei Bewohnern mit Inkontinenz beziehungsweise mit Blasenkatheter die erforderlichen Maßnahmen durchgeführt? | + | **//Werden bei Bewohnern mit Inkontinenz beziehungsweise mit Blasenkatheter die erforderlichen Maßnahmen durchgeführt?// |
Bei Bewohnern mit Inkontinenz sind durchzuführende geeignete Maßnahmen insbesondere: | Bei Bewohnern mit Inkontinenz sind durchzuführende geeignete Maßnahmen insbesondere: | ||
- | a) der Einsatz geeigneter Inkontinenzprodukte, | + | a) der Einsatz geeigneter Inkontinenzprodukte, |
- | + | b) ein Kontinenztraining / Toilettentraining beziehungsweise die individuelle Planung und Durchführung von Toilettengängen\\ | |
- | b) ein Kontinenztraining / Toilettentraining beziehungsweise die individuelle Planung und Durchführung von Toilettengängen | + | c) und gegebenenfalls nach ärztlicher Anordnung die Versorgung mit einem Blasenkatheter nach hygienischen Grundsätzen.\\ |
- | + | ||
- | c) und gegebenenfalls nach ärztlicher Anordnung die Versorgung mit einem Blasenkatheter nach hygienischen Grundsätzen. | + | |
Das Kriterium kann auch mit " | Das Kriterium kann auch mit " | ||
Zeile 241: | Zeile 225: | ||
==== Kriterium 18 bb ==== | ==== Kriterium 18 bb ==== | ||
- | **//Wird das individuelle Sturzrisiko erfasst? | + | **//Wird das individuelle Sturzrisiko erfasst?// |
Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
Zeile 253: | Zeile 237: | ||
==== Kriterium 19 bb ==== | ==== Kriterium 19 bb ==== | ||
- | **//Werden erforderliche Prophylaxen gegen Stürze durchgeführt? | + | **//Werden erforderliche Prophylaxen gegen Stürze durchgeführt?// |
Auf der Basis des individuell einzuschätzenden Sturzrisikos sind entsprechende Maßnahmen durchzuführen. Hier kommen insbesondere folgende Maßnahmen zur Sturzprophylaxe in Betracht: | Auf der Basis des individuell einzuschätzenden Sturzrisikos sind entsprechende Maßnahmen durchzuführen. Hier kommen insbesondere folgende Maßnahmen zur Sturzprophylaxe in Betracht: | ||
- | a) Übungen zur Steigerung der Kraft und Balance | + | a) Übungen zur Steigerung der Kraft und Balance\\ |
- | + | b) Anregung zur Überprüfung und Anpassung der Medikation durch den Arzt\\ | |
- | b) Anregung zur Überprüfung und Anpassung der Medikation durch den Arzt | + | c) Verbesserung der Sehfähigkeit\\ |
- | + | d) Anpassung der Umgebung (zum Beispiel Beseitigung von Stolperfallen und Verbesserung der Beleuchtung, | |
- | c) Verbesserung der Sehfähigkeit | + | |
- | + | ||
- | d) Anpassung der Umgebung (zum Beispiel Beseitigung von Stolperfallen und Verbesserung der Beleuchtung, | + | |
* Die Maßnahmen zur Sturzprophylaxe werden im [[: | * Die Maßnahmen zur Sturzprophylaxe werden im [[: | ||
Zeile 273: | Zeile 254: | ||
==== Kriterium 20 bb ==== | ==== Kriterium 20 bb ==== | ||
- | **//Wird die Notwendigkeit der freiheitseinschränkenden Maßnahmen regelmäßig überprüft? | + | **//Wird die Notwendigkeit der freiheitseinschränkenden Maßnahmen regelmäßig überprüft?// |
Die Notwendigkeit freiheitseinschränkender Maßnahmen ist regelmäßig zu überprüfen (auch im Hinblick auf Alternativen) und zu dokumentieren. Das Überprüfungsintervall ist abhängig vom Krankheitsbild und vom Pflegezustand des Bewohners. | Die Notwendigkeit freiheitseinschränkender Maßnahmen ist regelmäßig zu überprüfen (auch im Hinblick auf Alternativen) und zu dokumentieren. Das Überprüfungsintervall ist abhängig vom Krankheitsbild und vom Pflegezustand des Bewohners. | ||
Zeile 284: | Zeile 265: | ||
==== Kriterium 21 bb ==== | ==== Kriterium 21 bb ==== | ||
- | **//Liegen bei freiheitseinschränkenden Maßnahmen Einwilligungen oder Genehmigungen vor? (MDK 16.12a)// ** | + | **//Liegen bei freiheitseinschränkenden Maßnahmen Einwilligungen oder Genehmigungen vor?// ** |
Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
Zeile 294: | Zeile 275: | ||
==== Kriterium 22 bb ==== | ==== Kriterium 22 bb ==== | ||
- | **//Ist bei Bedarf eine aktive Kommunikation mit dem Arzt nachvollziehbar? | + | **//Ist bei Bedarf eine aktive Kommunikation mit dem Arzt nachvollziehbar?// |
Diese Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Diese Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
Zeile 300: | Zeile 281: | ||
Zum Beispiel bei: | Zum Beispiel bei: | ||
- | a) Anpassung therapeutischer Maßnahmen | + | a) Anpassung therapeutischer Maßnahmen\\ |
- | + | b) Besuch der Arztpraxis oder Bestellung Notarztes\\ | |
- | b) Besuch der Arztpraxis oder Bestellung Notarztes | + | c) Veranlassung einer Notaufnahme in ein Krankenhaus durch einen Kranken- oder Rettungstransportwagen\\ |
- | + | ||
- | c) Veranlassung einer Notaufnahme in ein Krankenhaus durch einen Kranken- oder Rettungstransportwagen | + | |
* Im [[: | * Im [[: | ||
Zeile 312: | Zeile 291: | ||
==== Kriterium 23 bb ==== | ==== Kriterium 23 bb ==== | ||
- | **// | + | **// |
Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
Zeile 324: | Zeile 303: | ||
==== Kriterium 24 bb ==== | ==== Kriterium 24 bb ==== | ||
- | **// | + | **// |
Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
- | a) die Applikationsform | + | a) die Applikationsform\\ |
- | + | b) den vollständigen Medikamentennamen\\ | |
- | b) den vollständigen Medikamentennamen | + | c) die Dosierung und Häufigkeit\\ |
- | + | d) die tageszeitliche Zuordnung der Medikamentengabe\\ | |
- | c) die Dosierung und Häufigkeit | + | |
- | + | ||
- | d) die tageszeitliche Zuordnung der Medikamentengabe | + | |
Sofern eine Bedarfsmedikation angeordnet ist, muss in der Pflegedokumentation festgehalten sein, bei welchen Symptomen, welches Medikament in welcher Einzel- und bis zu welcher Tageshöchstdosierung zu verabreichen ist. | Sofern eine Bedarfsmedikation angeordnet ist, muss in der Pflegedokumentation festgehalten sein, bei welchen Symptomen, welches Medikament in welcher Einzel- und bis zu welcher Tageshöchstdosierung zu verabreichen ist. | ||
Zeile 343: | Zeile 319: | ||
==== Kriterium 25 bb ==== | ==== Kriterium 25 bb ==== | ||
- | **// | + | **// |
Ist eine Bedarfsmedikation angeordnet, muss in der Pflegedokumentation festgehalten sein, bei welchen Symptomen welches Medikament in welcher Einzel- und bis zu welcher Tageshöchstdosierung zu verabreichen ist, sofern die Tageshöchstdosierung vom Arzt jeweils festgelegt wurde. | Ist eine Bedarfsmedikation angeordnet, muss in der Pflegedokumentation festgehalten sein, bei welchen Symptomen welches Medikament in welcher Einzel- und bis zu welcher Tageshöchstdosierung zu verabreichen ist, sofern die Tageshöchstdosierung vom Arzt jeweils festgelegt wurde. | ||
Zeile 352: | Zeile 328: | ||
==== Kriterium 26 bb ==== | ==== Kriterium 26 bb ==== | ||
- | **//Ist der Umgang mit Medikamenten sachgerecht? | + | **//Ist der Umgang mit Medikamenten sachgerecht?// |
Der Umgang mit Medikamenten ist sach- und fachgerecht, | Der Umgang mit Medikamenten ist sach- und fachgerecht, | ||
- | a) die gerichteten Medikamente mit den Angaben in der Pflegedokumentation übereinstimmen, | + | a) die gerichteten Medikamente mit den Angaben in der Pflegedokumentation übereinstimmen, |
- | + | b) diese bewohnerbezogen beschriftet aufbewahrt werden,\\ | |
- | b) diese bewohnerbezogen beschriftet aufbewahrt werden, | + | c) falls erforderlich eine Kühlschranklagerung (2–8°) erfolgt,\\ |
- | + | d) Betäubungsmittel verschlossen und gesondert aufbewahrt werden,\\ | |
- | c) falls erforderlich eine Kühlschranklagerung ( 2 – 8°) erfolgt, | + | c) bei einer begrenzten Gebrauchsdauer nach dem Öffnen der Verpackung das Anbruch- und Verfallsdatums ausgewiesen wird,\\ |
- | + | d) Medikamente in Blisterpackungen mit eindeutigen Bewohner/ | |
- | d) Betäubungsmittel verschlossen und gesondert aufbewahrt werden, | + | e) bei Verblisterung die Medikamente direkt aus der Blisterpackung gereicht werden,\\ |
- | + | f) bei Verblisterung eine kurzfristige Umsetzung der Medikamentenumstellung gewährleistet wird.\\ | |
- | c) bei einer begrenzten Gebrauchsdauer nach dem Öffnen der Verpackung das Anbruch- und Verfallsdatums ausgewiesen wird, | + | |
- | + | ||
- | d) Medikamente in Blisterpackungen mit eindeutigen Bewohner/ | + | |
- | + | ||
- | e) bei Verblisterung die Medikamente direkt aus der Blisterpackung gereicht werden, | + | |
- | + | ||
- | f) bei Verblisterung eine kurzfristige Umsetzung der Medikamentenumstellung gewährleistet wird. | + | |
Dieser Aspekt betrifft die Pflegeorganisation. | Dieser Aspekt betrifft die Pflegeorganisation. | ||
Zeile 379: | Zeile 348: | ||
==== Kriterium 27 bb ==== | ==== Kriterium 27 bb ==== | ||
- | **//Sind Kompressionsstrümpfe/ | + | **//Sind Kompressionsstrümpfe/ |
Dieses Kriterium ist erfüllt, wenn die Kompressionsstrümpfe/ | Dieses Kriterium ist erfüllt, wenn die Kompressionsstrümpfe/ | ||
- | a) das Anlegen im Liegen bei entstauten Venen und abgeschwollenen Beinen erfolgt, | + | a) das Anlegen im Liegen bei entstauten Venen und abgeschwollenen Beinen erfolgt,\\ |
- | + | b) der Kompressionsverband/ | |
- | b) der Kompressionsverband/ | + | c) der Kompressionsverband/ |
- | + | ||
- | c) der Kompressionsverband/ | + | |
Dieses Kriterium ist auch erfüllt, wenn das Anlegen nicht nach a) erfolgt, weil der pflegebedürftige Menschen dies wünscht und die Einrichtung den pflegebedürftigen Menschen nachweislich darüber informiert hat, dass die behandlungspflegerische Maßnahme nach a) – c) erfolgen sollte. | Dieses Kriterium ist auch erfüllt, wenn das Anlegen nicht nach a) erfolgt, weil der pflegebedürftige Menschen dies wünscht und die Einrichtung den pflegebedürftigen Menschen nachweislich darüber informiert hat, dass die behandlungspflegerische Maßnahme nach a) – c) erfolgen sollte. | ||
Zeile 398: | Zeile 365: | ||
- | **//Wird bei Bewohnern mit Ernährungssonden der Geschmackssinn angeregt? // ** | + | **//Wird bei Bewohnern mit Ernährungssonden der Geschmackssinn angeregt?// |
Das Kriterium ist erfüllt, wenn bei Bewohnern mit Ernährungssonden zu den üblichen Essenszeiten der Geschmackssinn angeregt wird. | Das Kriterium ist erfüllt, wenn bei Bewohnern mit Ernährungssonden zu den üblichen Essenszeiten der Geschmackssinn angeregt wird. | ||
Zeile 406: | Zeile 373: | ||
==== Kriterium 29 bb ==== | ==== Kriterium 29 bb ==== | ||
- | **//Wird die erforderliche Körperpflege den Bedürfnissen und Gewohnheiten des Bewohners entsprechend durchgeführt? | + | **//Wird die erforderliche Körperpflege den Bedürfnissen und Gewohnheiten des Bewohners entsprechend durchgeführt?// |
Die Frage bezieht sich nur auf die Bewohner, bei denen von der Einrichtung Maßnahmen der Körperpflege übernommen werden. | Die Frage bezieht sich nur auf die Bewohner, bei denen von der Einrichtung Maßnahmen der Körperpflege übernommen werden. | ||
Zeile 419: | Zeile 386: | ||
==== Kriterium 30 bb ==== | ==== Kriterium 30 bb ==== | ||
- | **//Wird die erforderliche Mund- und Zahnpflege den Bedürfnissen und Gewohnheiten des Bewohners entsprechend durchgeführt? | + | **//Wird die erforderliche Mund- und Zahnpflege den Bedürfnissen und Gewohnheiten des Bewohners entsprechend durchgeführt?// |
Die Frage bezieht sich nur auf die Bewohner, bei denen von der Einrichtung Maßnahmen der Mund- und Zahnpflege übernommen werden. | Die Frage bezieht sich nur auf die Bewohner, bei denen von der Einrichtung Maßnahmen der Mund- und Zahnpflege übernommen werden. | ||
Zeile 433: | Zeile 400: | ||
==== Kriterium 31 bb ==== | ==== Kriterium 31 bb ==== | ||
- | **//Wird die Pflege im Regelfall von denselben Pflegekräften durchgeführt? | + | **//Wird die Pflege im Regelfall von denselben Pflegekräften durchgeführt?// |
Die Frage ist mit ja zu beantworten, | Die Frage ist mit ja zu beantworten, | ||
Zeile 445: | Zeile 412: | ||
==== Kriterium 33 bb ==== | ==== Kriterium 33 bb ==== | ||
- | //**Wird bei Bewohnern mit Demenz die Biografie beachtet und bei der Tagesgestaltung berücksichtigt? | + | //**Wird bei Bewohnern mit Demenz die Biografie beachtet und bei der Tagesgestaltung berücksichtigt? |
Das Kriterium ist erfüllt, wenn die individuelle Tagesgestaltung auf der Grundlage der Biografie des Bewohners erfolgt. Dazu können zum Beispiel Weckrituale, | Das Kriterium ist erfüllt, wenn die individuelle Tagesgestaltung auf der Grundlage der Biografie des Bewohners erfolgt. Dazu können zum Beispiel Weckrituale, | ||
Zeile 455: | Zeile 422: | ||
*Wird die Angabe biografischer Daten abgelehnt oder können diese nicht in Erfahrung werden, wird dies in der [[: | *Wird die Angabe biografischer Daten abgelehnt oder können diese nicht in Erfahrung werden, wird dies in der [[: | ||
- | ====Kriterium 34==== | + | ====Kriterium 34 bb ==== |
- | **//Werden bei Bewohnern mit Demenz Angehörige und Bezugspersonen in die Planung der Pflege einbezogen? | + | **//Werden bei Bewohnern mit Demenz Angehörige und Bezugspersonen in die Planung der Pflege einbezogen?// |
Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | Die Frage ist mit „Ja“ zu beantworten, | ||
Zeile 469: | Zeile 436: | ||
==== Kriterium 35 bb ==== | ==== Kriterium 35 bb ==== | ||
- | **//Wird bei Bewohnern mit Demenz die Selbstbestimmung in der Pflegeplanung berücksichtigt? | + | **//Wird bei Bewohnern mit Demenz die Selbstbestimmung in der Pflegeplanung berücksichtigt?// |
Bei der Pflegeplanung müssen die Bedürfnisse, | Bei der Pflegeplanung müssen die Bedürfnisse, | ||
Zeile 479: | Zeile 446: | ||
==== Kriterium 36 bb ==== | ==== Kriterium 36 bb ==== | ||
- | **//Wird das Wohlbefinden von Bewohnern mit Demenz im Pflegealltag ermittelt und dokumentiert und werden daraus Verbesserungsmaßnahmen abgeleitet? | + | **//Wird das Wohlbefinden von Bewohnern mit Demenz im Pflegealltag ermittelt und dokumentiert und werden daraus Verbesserungsmaßnahmen abgeleitet?// |
Zeile 505: | Zeile 472: | ||
* Im Formular [[stationaer: | * Im Formular [[stationaer: | ||
- | ==== Kriterien 40 bis 77 ==== | + | ==== Kriterien 40 bb bis 77 bb ==== |
Für diese Kriterien ist die Dokumentation mit PFLEGE•ZEIT nicht relevant. | Für diese Kriterien ist die Dokumentation mit PFLEGE•ZEIT nicht relevant. | ||