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Inhaltsverzeichnis

PFLEGE•ZEIT stationär

PFLEGE•ZEIT stationär

Das Dokumentationssystem PFLEGE•ZEIT ist aus dem Wunsch nach einer schlanken, handlungsleitenden Pflegeplanung und -dokumentation entstanden. Es ist aus der Praxis entwickelt worden und erfüllt nicht nur die rechtlichen Anforderungen, sondern ist auch ein hilfreiches Werkzeug für die tägliche Arbeit.

Grundwissen

Einleitung

* Hilfebedarfe

Ankreuzverfahren
Abkürzungen
Was sind Abweichungen?

Arbeiten mit den Formularen

S-TP2 TAGESPLAN
S-PB14 PFLEGEVERLAUFSBERICHT
U-RB REGIEBOGEN
S-MÜ MONATSÜBERSICHT
U-DN DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS
U-TB TABELLENBLATT
U-BP PROTOKOLL
U-BA BEWEGUNGSANAMNESE

Fachwissen

Der Pflegeprozess
Der Aktionskreis
Unser Pflegemodell: Die Lebensbereiche
Integrierte Ressourcen
Integrierte Prophylaxen
PFLEGE•ZEIT vs. klassische Pflegeplanung
Pflegeplanung mit PFLEGE•ZEIT
Risikomanagement
Evaluation
Aufnahmeverfahren
Abheftordnung
Medikamentengabe

Ausfüllanleitungen

S-SB STAMMBLATT
S-AN ANAMNESE
S-PS2 PFLEGESTATUS
S-TP2 TAGESPLAN
S-PB14 PFLEGEVERLAUFSBERICHT
S-MÜ MONATSÜBERSICHT
U-RB REGIEBOGEN
U-PM PROPHYLAXENMATRIX

U-DN DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS
U-BP PROTOKOLL
U-TB TABELLENBLATT

U-BA BEWEGUNGSANAMNESE
U-WP WUNDPROTOKOLL
U-SP SCHMERZPROTOKOLL
U-MB MEDIKAMENTENBLÄTTER
U-BT BETREUUNG/THERAPIE
U-AG ANTRIEBE UND GEFÜHLE
U-BS BRADENSKALA
U-ST STURZPROTOKOLL/UNFALLMELDUNG

Leitung

Bezugspflege mit PFLEGE•ZEIT
Dienstplanung für sichere Medikamentengabe
Pflegevisite

Schnellprüfung Risiken mit dem DURCHBLICK
Plausibilitätsprüfung
Tipps und Tricks
Expertenstandards

Prüfung

Transparenzkriterien in PFLEGE•ZEIT

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