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--- tagespflege:fachwissen:langzeitverlauf [09.07.2014/ 11:38]
Astrid Lärm
+++ tagespflege:fachwissen:langzeitverlauf [13.12.2020/ 12:03]
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-====== Fachwissen PFLEGE•ZEIT: Der Langzeitverlauf ======
-**Mit dem LANGZEITVERLAUF werden Verlauf und Veränderungen des Gesamtzustandes über einen längeren Zeitraum erfasst und beschrieben.**
-Alle drei Monate werden hier die Veränderungen gegenüber der Ersterhebung im [[tagespflege:fachwissen:pflegestatus|PFLEGESTATUS]] beschrieben und zusammengefasst. Neben dem PFLEGESTATUS wird auch der [[tagespflege:fachwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] zur Berabeitung herangezogen. Der LANGZEITVERLAUF ist eine wertvolle Grundlage für Facharztvisiten und Begutachtungen der Pflegestufe durch den MDK.
-===== Ausfüllanleitung =====
-Das Formular wird im Freitext geführt. Die vier [[universal:fachwissen:pflegemodell|Lebensbereiche]] strukturieren die Beschreibung. In der Kopfzeile ist vorgegeben, dass der Bogen alle drei Monate bearbeitet werden soll. Wird einrichtungsintern in einem anderen Zeitraum evaluiert, so kann die Angabe //**alle 3 Monate **// gestrichen und entsprechend geändert werden.
-Die Bearbeitung des LANGZEITVERLAUFS orientiert sich an den fünf Leitfragen, die im unteren Abschnitt des Formulars stehen:
-    * Wie hat sich der Gast in den ersten 6-8 Wochen eingewöhnt?
-    * Was hat sich in den Lebensbereichen in den letzten drei Monaten verändert?
-    * Wie und warum haben sich Gefahrenpotenziale verändert?
-    * Wie und warum hat sich das Wohlbefinden in den letzten drei Monaten verändert?
-    * Wie wurden individuelle Wünsche in den letzten drei Monaten berücksichtigt?
-In der Zeile neben //**Kontrolle/Pflegevisite**// wird die Überprüfung des LANGZEITVERLAUFS durch die zuständige Kraft dokumentiert.
-Eine Prüfung mit der [[universal:fachwissen:prophylaxenmatrix|PROPHYLAXENMATRIX]] wird ebenfalls mit Datum vermerkt. Sie kann während der Bearbeitung oder im Rahmen einer [[tagespflege:leitung:pflegevisite|Pflegevisite]] stattfinden.
-===== Verbindung mit anderen Formularen =====
-Im LANGZEITVERLAUF werden die wichtigsten Informationen aus der Dokumentation zusammengefasst. Diese Informationen können aus sämtlichen Formularen gewonnen werden, vor allem aber aus [[tagespflege:fachwissen:pflegestatus|PFLEGESTATUS]] und [[tagespflege:fachwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]].
-Die unterste Zeile fordert dazu auf, eine Überprüfung mit der [[tagespflege:fachwissen:prophylaxenmatrix|PROPHYLAXENMATRIX]] durchzuführen.

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