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tagespflege:fachwissen:langzeitverlauf [04.12.2012/ 15:10] Astrid Lärm angelegt |
tagespflege:fachwissen:langzeitverlauf [13.12.2020/ 12:03] (aktuell) |
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- | ====== Der Langzeitverlauf ====== | + | ====== |
+ | **Mit dem LANGZEITVERLAUF werden Verlauf und Veränderungen des Gesamtzustandes über einen längeren Zeitraum erfasst und beschrieben.** | ||
- | Mit dem Langzeitverlauf werden Verlauf und Veränderungen des Gesundheitszustandes über einen längeren Zeitraum erfasst und beschrieben. | + | Alle drei Monate werden hier die Veränderungen gegenüber der Ersterhebung im [[tagespflege: |
- | + | ||
- | + | ||
- | Bei der Bearbeitung | + | |
===== Ausfüllanleitung ===== | ===== Ausfüllanleitung ===== | ||
+ | Das Formular wird im Freitext geführt. Die vier [[universal: | ||
- | Der Langzeitverlauf wird handschriftlich geführt, wobei die vier Lebensbereiche die Beschreibung strukturieren.\\ | + | Die Bearbeitung |
- | Wird einrichtungsintern in einem anderen Zeitraum als den vorgegebenen | + | |
- | + | ||
- | + | ||
- | In der Zeile neben Kontrolle wird die Überprüfung | + | |
- | + | ||
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- | Die Überprüfung | + | |
- | * Wie hat sich der Bewohner/Gast / | + | * Wie hat sich der Gast in den ersten 6-8 Wochen eingewöhnt? |
* Was hat sich in den Lebensbereichen in den letzten drei Monaten verändert? | * Was hat sich in den Lebensbereichen in den letzten drei Monaten verändert? | ||
* Wie und warum haben sich Gefahrenpotenziale verändert? | * Wie und warum haben sich Gefahrenpotenziale verändert? | ||
* Wie und warum hat sich das Wohlbefinden in den letzten drei Monaten verändert? | * Wie und warum hat sich das Wohlbefinden in den letzten drei Monaten verändert? | ||
- | * Wie und warum hat sich das Leitziel | + | * Wie wurden individuelle Wünsche |
- | Eine Prüfung mit der Prophylaxenmatrix wird ebenfalls mit Datum vermerkt. Sie kann an dieser Stelle oder im Rahmen einer Pflegevisite | + | In der Zeile neben // |
+ | Eine Prüfung mit der [[tagespflege: | ||
- | ===== Verbindung mit anderen Formularen: ===== | + | ===== Verbindung mit anderen Formularen ===== |
+ | Im LANGZEITVERLAUF werden die wichtigsten Informationen aus der Dokumentation zusammengefasst. Diese Informationen können aus sämtlichen Formularen gewonnen werden, vor allem aber aus [[tagespflege: | ||
- | Im Langzeitverlauf werden die wichtigsten Informationen aus der Dokumentation zusammengefasst. Diese Informationen können aus sämtlichen | + | Die unterste Zeile fordert dazu auf, eine Überprüfung mit der [[tagespflege: |