tagespflege:grundwissen:pflegeverlaufsbericht
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tagespflege:grundwissen:pflegeverlaufsbericht [27.03.2013/ 14:34] Astrid Lärm |
tagespflege:grundwissen:pflegeverlaufsbericht [07.04.2013/ 19:26] Astrid Lärm |
| ====== Grundwissen PFLEGE•ZEIT: Der Pflegeverlaufsbericht ====== |
====== Der Pflegeverlaufsbericht ====== | |
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Wenn vom Plan abgewichen wurde, wird unter //**Bericht**// kurz beschrieben, warum. Jede Schicht (F/S/N) sollte außerdem allgemeine Informationen zur Befindlichkeit und zum Tagesgeschehen eintragen. | Wenn vom Plan abgewichen wurde, wird unter //**Bericht**// kurz beschrieben, warum. Jede Schicht (F/S/N) sollte außerdem allgemeine Informationen zur Befindlichkeit und zum Tagesgeschehen eintragen. |
Ist eine Situation eingetreten, die einen Eintrag in den [[:stationaer:grundwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] erfordert, dann genügt der Hinweis „siehe Regiebogen“. Grundsätzlich sollten alle Abweichungen, die pflegefachliche Gründe haben oder für den Pflegeprozess relevant sind, im REGIEBOGEN dokumentiert werden. Eine doppelte Dokumentation in PFLEGEVERLAUFSBERICHT und REGIEBOGEN sollte vermieden werden. | Ist eine Situation eingetreten, die einen Eintrag in den [[:stationaer:grundwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] erfordert, dann genügt der Hinweis „siehe Regiebogen“. Eine doppelte Dokumentation in PFLEGEVERLAUFSBERICHT und REGIEBOGEN sollte vermieden werden. |
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tagespflege/grundwissen/pflegeverlaufsbericht.txt · Zuletzt geändert: 13.12.2020/ 12:03 (Externe Bearbeitung)