stationaer:fachwissen:pflegeverlaufsbericht
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stationaer:fachwissen:pflegeverlaufsbericht [23.01.2016/ 09:02]
Astrid Lärm |
stationaer:fachwissen:pflegeverlaufsbericht [23.01.2016/ 09:06]
Astrid Lärm |
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| **Auf dem PFLEGEVERLAUFSBERICHT wird bei Bedarf die //**Pflege nach Plan**// und [[:stationaer:grundwissen:abweichungen|Abweichungen]] davon dokumentiert. In der Regel wird dazu die [[stationaer:fachwissen:monatsuebersicht|MONATSÜBERSICHT]] verwendet. Auf dem PFLEGEVERLAUFSBERICHT können aber auch Lagerung, Fixierung, Inkontinenzversorgung und WC-Gänge einzeln nachgewiesen werden. Bei allen Bewohner*innen, bei denen dies nötig ist, empfiehlt sich also, die //**Pflege nach Plan**// auf dem PFLEGEVERLAUFSBERICHT und nicht auf der MONATSÜBERSICHT zu dokumentieren.** | **Auf dem PFLEGEVERLAUFSBERICHT wird bei Bedarf die //**Pflege nach Plan**// und [[:stationaer:grundwissen:abweichungen|Abweichungen]] davon dokumentiert. In der Regel wird dazu die [[stationaer:fachwissen:monatsuebersicht|MONATSÜBERSICHT]] verwendet. Auf dem PFLEGEVERLAUFSBERICHT können aber auch Lagerung, Fixierung, Inkontinenzversorgung und WC-Gänge einzeln nachgewiesen werden. Bei allen Bewohner*innen, bei denen dies nötig ist, empfiehlt sich also, die //**Pflege nach Plan**// auf dem PFLEGEVERLAUFSBERICHT und nicht auf der MONATSÜBERSICHT zu dokumentieren. Die //**Pflege nach Plan**// wird in keinem Fall auf beiden Formularen dokumentiert.** |
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| ===== Verbindungen zu anderen Formularen ===== | ===== Verbindungen zu anderen Formularen ===== |
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| | Im [[:stationaer:fachwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] wird begründet, warum der PFLEGEVERLAUFSBERICHT und nicht die MONATSÜBERSICHT verwendet wird. |
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| Wird in einem bestimmten Bereich (zum Beispiel Ernährung) mehrmals hintereinander vom Plan abgewichen, kann dieses Problem je nach Relevanz in einem [[:stationaer:fachwissen:protokoll|PROTOKOLL]] beobachtet oder durch einen [[:stationaer:fachwissen:durchfuehrungsnachweis|DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS FÜR BESONDERE PFLEGE]] gelöst werden. Diese Entscheidung wird im [[:stationaer:fachwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] begründet und dort regelmäßig evaluiert. | Wird in einem bestimmten Bereich (zum Beispiel Ernährung) mehrmals hintereinander vom Plan abgewichen, kann dieses Problem je nach Relevanz in einem [[:stationaer:fachwissen:protokoll|PROTOKOLL]] beobachtet oder durch einen [[:stationaer:fachwissen:durchfuehrungsnachweis|DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS FÜR BESONDERE PFLEGE]] gelöst werden. Diese Entscheidung wird im [[:stationaer:fachwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] begründet und dort regelmäßig evaluiert. |
stationaer/fachwissen/pflegeverlaufsbericht.txt · Zuletzt geändert: 04.11.2021/ 11:44 von Anke Kröhnert-nachtigall
