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stationaer:fachwissen:tagesplan [06.06.2014/ 10:23]
Astrid Lärm |
stationaer:fachwissen:tagesplan [25.09.2014/ 11:06]
Astrid Lärm |
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| Er bildet den Tagesablauf eines Bewohners auf zwei Seiten ab. In diesem Formular sind die pflegerischen Tätigkeiten handlungsleitend beschrieben, es informiert über Tagesaktivitäten und gibt Hinweise zu Besonderheiten eines Bewohners. Der TAGESPLAN stellt die //**Pflege nach Plan **// dar, die mit einem Handzeichen dokumentiert werden kann. Alle Hinweise und Bemerkungen sind als verbindliche Arbeitsanweisung zu verstehen. Der TAGESPLAN muss also mit dem Dienstplan, den dazugehörigen Ablaufstandards und dem Konzept der Einrichtung übereinstimmen. | Er bildet den individuellen Tagesablauf auf zwei Seiten ab. In diesem Formular sind die pflegerischen Tätigkeiten handlungsleitend beschrieben, es informiert über Tagesaktivitäten und gibt Hinweise zu individuellen Besonderheiten. Der TAGESPLAN stellt die //**Pflege nach Plan **// dar, die mit einem Handzeichen dokumentiert werden kann. Alle Hinweise und Bemerkungen sind als verbindliche Arbeitsanweisung zu verstehen. Der TAGESPLAN muss also mit dem Dienstplan, den dazugehörigen Ablaufstandards und dem Konzept der Einrichtung übereinstimmen. |
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| Im TAGESPLAN werden die jeweils aktuellen [[:universal:grundwissen:hilfebedarfe|Hilfebedarfe]] und Erschwernisfaktoren dokumentiert. Er soll alle Informationen enthalten, die zur Pflege und Begleitung eines Bewohners notwendig sind, ersetzt aber nicht die spezielle Einweisung. | Im TAGESPLAN werden die jeweils aktuellen [[:universal:grundwissen:hilfebedarfe|Hilfebedarfe]] und Erschwernisfaktoren dokumentiert. Er soll alle Informationen enthalten, die zur Pflege und Begleitung einer Bewohnerin*eines Bewohners notwendig sind, ersetzt aber nicht die spezielle Einweisung. |
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| Zwischen TAGESPLAN und [[:stationaer:fachwissen:pflegestatus|PFLEGESTATUS]] besteht eine enge Verbindung. Das Leitziel aus dem PFLEGESTATUS soll in der täglichen Begleitung erkennbar sein. Im PFLEGESTATUS werden die individuellen Gefahrenpotenziale eingeschätzt. Die daraus folgenden erforderlichen Maßnahmen müssen im TAGESPLAN konkret und handlungsleitend geplant werden. Nur so ist der durchdachte und angemessene Umgang mit Gefahrenpotenzialen in der täglichen Begleitung nachweisbar. | Zwischen TAGESPLAN und [[:stationaer:fachwissen:pflegestatus|PFLEGESTATUS]] besteht eine enge Verbindung. Die Beachtung individueller Wünsche und Gewohnheiten sollen in der täglichen Begleitung erkennbar sein. Im PFLEGESTATUS werden außerdem die individuellen Gefahrenpotenziale eingeschätzt. Die daraus folgenden erforderlichen Maßnahmen müssen im TAGESPLAN konkret und handlungsleitend geplant werden. Nur so ist der durchdachte und angemessene Umgang mit Gefahrenpotenzialen in der täglichen Begleitung nachweisbar. |
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| In der **Kopfzeile** wird der Name des Bewohners eingetragen sowie der Name der Bezugspflegekraft vermerkt. Bei jeder Überarbeitung werden TAGESPLAN und [[:stationaer:fachwissen:pflegestatus|PFLEGESTATUS]] angeglichen. Der TAGESPLAN wird bei längerfristigen Veränderungen, die sich auf die Pflege und Begleitung auswirken, sofort angepasst, ansonsten routinemäßig in dem von der Einrichtung festgelegten Intervall überprüft. Aktualisierungen werden mit dem PFLEGE•ZEIT Planungsstift vorgenommen. Das Datum der Überprüfung wird unter **//Gültig ab//**eingetragen. Dieses Datum bleibt ein Jahr lang in der Leiste stehen. So entsteht ein lückenloser Nachweis der Überprüfungen für ein Jahr. Die Jahreszahl muss nur einmal eingetragen werden und wird erst beim Jahreswechsel aktualisiert. Nach jeder Änderung muss eine Kopie angefertigt und dokumentenecht abgezeichnet werden. | In der **Kopfzeile** wird der Name der Bewohnerin*des Bewohners sowie der Name der Bezugspflegekraft eingetragen. Bei jeder Überarbeitung werden TAGESPLAN und [[:stationaer:fachwissen:pflegestatus|PFLEGESTATUS]] angeglichen. Der TAGESPLAN wird bei längerfristigen Veränderungen, die sich auf die Pflege und Begleitung auswirken, sofort angepasst, ansonsten routinemäßig in dem von der Einrichtung festgelegten Intervall überprüft. Aktualisierungen werden mit dem PFLEGE•ZEIT Planungsstift vorgenommen. Das Datum der Überprüfung wird unter **//Gültig ab//**eingetragen. Dieses Datum bleibt ein Jahr lang in der Leiste stehen. So entsteht ein lückenloser Nachweis der Überprüfungen für ein Jahr. Die Jahreszahl muss nur einmal eingetragen werden und wird erst beim Jahreswechsel aktualisiert. Nach jeder Änderung muss eine Kopie angefertigt und dokumentenecht abgezeichnet werden. |
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| Hier wird im TAGESPLAN auf //**Ergänzende Formulare **// hingewiesen. Dazu wird die Anzahl der entsprechenden Formulare in die Tabelle eingetragen. So kann die zuständige Pflegekraft auf einen Blick erkennen, welche und wie viele Formulare sie beachten und bearbeiten muss. | Hier wird auf //**Ergänzende Formulare **// hingewiesen. Dazu wird die Anzahl der entsprechenden Formulare in die Tabelle eingetragen. So kann die zuständige Pflegekraft auf einen Blick erkennen, welche und wie viele Formulare sie beachten und bearbeiten muss. |
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| In dem Feld //**Allgemeine Hinweise**// werden Vorgaben zum Verhalten der Pflegekraft, zu individuellen Gewohnheiten und Ritualen des Bewohners hinterlegt. | In dem Feld //**Allgemeine Hinweise**// werden Vorgaben zum Verhalten der Pflegekraft, zu individuellen Gewohnheiten und Ritualen der Bewohnerin*des Bewohners hinterlegt. |
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| Man beginnt mit der Planung der Transfers in der lila hinterlegten Tabelle. Hier wird festgehalten wo sich der Bewohner zu welchem Zeitpunkt befindet und welches Hilfsmittel für den Transfer oder für die Mobilisation nötig ist. Zur zeitlichen Orientierung dienen die Mahlzeiten, bei Bedarf können hier auch konkrete Uhrzeiten festgehalten werden. Für die Transfers sind verschiedene Aufenthaltsorte vorgegeben (//**Ruheraum**//, //**Bad/WC**//, //**Aufenthaltsraum**//, //**Küche**//). Jede Einrichtung verfügt über spezielle Räumlichkeiten, wo sich die Bewohner aufhalten können (zum Beispiel Sitzgruppe, Therapieräume, Wintergarten etc. …). Diese werden handschriftlich in der Spalte **//Sonstiges //** hinzugefügt. | Man beginnt mit der Planung der Transfers in der lila hinterlegten Tabelle. Hier wird festgehalten wo sich die Bewohnerin*der Bewohner zu welchem Zeitpunkt befindet und welches Hilfsmittel für den Transfer oder für die Mobilisation nötig ist. Zur zeitlichen Orientierung dienen die Mahlzeiten, bei Bedarf können hier auch konkrete Uhrzeiten festgehalten werden. Für die Transfers sind verschiedene Aufenthaltsorte vorgegeben (//**Ruheraum**//, //**Bad/WC**//, //**Aufenthaltsraum**//, //**Küche**//). Jede Einrichtung verfügt über spezielle Räumlichkeiten, wo sich die Bewohner aufhalten können (zum Beispiel Sitzgruppe, Therapieräume, Wintergarten etc. …). Diese werden handschriftlich in der Spalte **//Sonstiges //** hinzugefügt. |
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