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Jeder Bewohner sollte einmal im Jahr eine umfassende Pflegevisite erhalten. Dabei werden das Wohlbefinden und der Allgemeinzustand des Bewohners, sein Umfeld und die Dokumentation geprüft.
Der genaue Ablauf einer Pflegevisite sollte im Qualitätsmanagement beschrieben sein. Die PflegeZeit Pflegevisite stationär strukturiert und beschreibt den genauen Ablauf. Auf der Seite 1 sind die einzelnen Schritte beschrieben und können entsprechend datiert und abgezeichnet werden
Ob in der Pflegevisite auch einzelne Pflegemaßnahmen wie z.B. Duschen oder Baden im Rahmen der Pflegevisite durch die Pflegedienstleitung begleitet werden sollen, hängt von dem Umfang der pflegerischen Leistungen ab. Um diese im Rahmen der Pflegevisite zu reflektieren, ist nur eine teilnehmende Beobachtung nötig. Die entsprechenden Formulare der PFLEGEZEIT Pflegevisite werden hierbei ausgefüllt. Auf der Seite 2 wird der Allgemeinzustand des Kunden beschrieben. Unter anderem werden Schmerz, Mobilität, Ernährungszustand und Kontinenz erfasst. Auf der Seite drei werden zusätzlich die Fachaufsicht gegenüber den Pflegeassistenten, die Prüfung der Hilfsmittel und die Medikamente dokumentiert. Auf den Seiten 4 und 5 werden die Ergebnisse der Dokumentationsprüfung und weiterführenden Maßnahmen beschrieben. Die individuelle un wohnliche Gestaltung des Zimmers wird auf der Seite 6 dokumentiert. Außerdem umfasst die Pflegevisite auch eine Angehörigenbefragung, die wertvolle Hinweise zur Weiterentwicklung der Einrichtung geben kann.
Die Ergebnisse der Beobachtungen und der Prüfung der Pflegedokumentation werten die Pflegedienstleitung und die Pflegefachkraft gemeinsam aus. Diese pflegefachliche Reflektion wird im Regiebogen festgehalten.
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