Der TAGESPLAN ist die zentrale Planungseinheit bei PFLEGE·ZEIT Ambulant. Der Einsatz beim Kunden wird auf einer Seite handlungsleitend dargestellt. Der TAGESPLAN PFLEGE enthält die konkreten pflegerischen Tätigkeiten und Transfers ebenso wie die individuellen Wünsche des Kunden. Über den TAGESPLAN HAUSHALTSFÜHRUNG können hauswirtschaftliche Tätigkeiten geplant werden. Jeder Buchstabe zum Hilfebedarf und jede Bemerkung ist als Arbeitsanweisung zu verstehen und während des Einsatzes zu berücksichtigen.

Die Leistungen, die im TAGESPLAN hinterlegt sind, müssen mit den vorgesehenen Zeiten für die Tour übereinstimmen. Der TAGESPLAN liegt beim Kunden und soll so geschrieben werden, dass ein Springer in Ausnahmefällen den gewohnten Ablauf sofort übernehmen kann. Das Formular ist für zwei Einsätze pro Tag konzipiert, es können aber auch weitere Einsätze geplant werden, wenn der Platz für die Hinweise und Rituale ausreicht. Wenn nicht, muss ein weiteres Blatt angelegt werden.

Zwischen TAGESPLAN und PFLEGESTATUS besteht eine enge Verbindung. So soll das Leitziel aus dem PFLEGESTATUS in der täglichen Pflege erkennbar sein. Aber auch für ein gutes Risikomanagement ist die Verbindung zwischen PFLEGESTATUS und TAGESPLAN wichtig: Im PFLEGESTATUS werden die individuellen Gefahrenpotenziale eingeschätzt und Maßnahmen zu deren Kompensation allgemein formuliert. Dies wird im TAGESPLAN fortgesetzt, die Maßnahmen müssen hier konkret und handlungsleitend geplant werden. Nur so ist der durchdachte und angemessene Umgang mit Gefahrenpotenzialen in der täglichen Pflege nachweisbar.

Ebenso wie der PFLEGESTATUS wird der TAGESPLAN mit dem PFLEGE•ZEIT Planungsstift ausgefüllt. Seine Tinte kann mit dem gummierten Ende des Stiftes radiert werden. Dieser Stift ist, wie ein Bleistift, nicht dokumentenecht. Erst eine Kopie des Formulars mit dokumentenechter Unterschrift gewährt also Rechtssicherheit!

In der Kopfzeile wird der Name des Kunden eingetragen und unter Aufnahmestatus das Datum des ersten TAGESPLANS vermerkt. Bei allen anderen Veränderungen wird der TAGESPLAN kopiert und das Datum der Aktualisierung unter gültig ab eingetragen. Dieses Datum bleibt ein Jahr lang in der Leiste stehen. So entsteht ein lückenloser Nachweis der Überprüfungen für ein Jahr. Die Jahreszahl muss nur einmal eingetragen werden und wird erst beim Jahreswechsel aktualisiert. Nach jeder Änderung muss eine Kopie angefertigt und dokumentenecht abgezeichnet werden. Nach jeder Überarbeitung werden TAGESPLAN und PFLEGESTATUS angeglichen, die Kopie des TAGESPLANS beim Kunden wird ausgetauscht und die alte Kopie als Nachweis für den Pflegeverlauf in der Akte abgelegt.

Unter Besonders zu beachtenwerden die wichtigsten Hinweise, zum Beispiel zur Krankenbeobachtung eingetragen, sodass Gefahren vermieden oder frühzeitig erkannt werden. Es folgt der Hinweis, ob und welche Ergänzenden Formulare, zum Beispiel DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE FÜR BESONDERE PFLEGE, PROTOKOLLE oder TABELLENBLÄTTER täglich in der Dokumentation berücksichtigt werden müssen. Maßnahmen zur Behandlungspflegewerden im nächsten Feld geplant, indem der dazugehörige Hilfebedarf eingetragen wird. Weitere Informationen ergeben sich aus den MEDIKAMENTENBLÄTTERN. Im Freitext wird vermerkt, welche Aspekte besonders zu beachten sind.

Der Hilfebedarf in den Pflegetätigkeiten wird unter Hinweise zu Bewegung, zu Kommunikation und Umgang, zu Körperpflege und Ausscheidungenund zu Ernährungfür jeden Lebensbereich einzeln geplant. Diese Informationen müssen nicht zusätzlich im Freitext formuliert werden.

In der Transfermatrixwird geplant, wann welcher Transfer stattfindet und welche Hilfsmittel dazu benötigt werden. Dazu wird die Reihenfolge der Tätigkeiten mit Zahlen angegeben und der Transfer durch einen Pfeil dargestellt. Ein waagerechter Pfeil bedeutet einen Ortswechsel, ein senkrechter Pfeil dagegen den Wechsel von Hilfsmitteln. Die Pfeile können sich kreuzen.

Wichtige Hinweise / Ritualezu den einzelnen Transfers können rechts neben der Matrix handschriftlich notiert werden.

Über den TAGESPLAN HAUSHALTSFÜHRUNG können hauswirtschaftliche Leistungen geplant werden. Immer mehr ambulante Dienste bieten zusätzliche Leistungen als Service an und haben Mitarbeiter für diese Tätigkeiten angestellt, um die Pflege zu entlasten. Im TAGESPLAN HAUSHALTSFÜHRUNG wird deshalb zwischen Servicekraft (SK) und Pflegekraft (PK) unterschieden. Werden diese Serviceleistungen von einer Pflegekraft geleistet, ist der dazugehörige Hilfebedarf im TAGESPLAN PFLEGE unter Hinweise vermerkt. Das Formular sollte schon bei der Erstberatung angewendet werden, damit auch Kleinigkeiten aufgenommen und nicht vergessen werden. Dadurch werden auch die Leistungen der pflegenden Angehörigen gewürdigt, es werden wichtige Informationen über das soziale Netz gesammelt und spätere Missverständnisse vermieden.

In der Tabelle links wird festgehalten, wer wann was machen muss, damit Reinigung, Abfallentsorgung, Wäschepflege, Einkauf, Heizungund die Pflege von Haustieren / Pflanzen / Blumen / Gartensichergestellt sind. So wird dem Kunden deutlich, was er noch selbst tun kann und die pflegenden Angehörigen erkennen ihre Leistung auf einen Blick. Gleichzeitig können sich alle Beteilig­ten fragen: Kann ich das noch? Will ich das noch? Ist die Versorgung ausreichend? Wie viel Entlastung schafft eine professionelle Hilfe?

PFLEGE·ZEIT differenziert dabei nicht zwischen Angehörigen, Nachbarn oder privaten Dienstleistern, da dies für den Pflegeprozess unwesentlich ist. Für alle wird das Kürzel „P“ verwendet. Der Dienst kann jedoch, wenn nötig, eigene Kürzel festlegen. Die vereinbarten Leistungen aus den Servicebereichen werden in den Feldern für Hinweiseim Freitext ergänzt. Eine Ausnahme bildet das Feld Hinweise zur Zubereitung der Mahlzeiten. Hier ist der Pflegedienst aufgefordert, die Wünsche des Kunden individuell im Freitext zu dokumentieren. Da es sich um eine Leistung der Pflegeversicherung handelt, wurde sie nicht in die Übersicht der Serviceleistungen aufgenommen.

Auf Änderungen im TAGESPLAN ist im REGIEBOGEN KUNDE hinzuweisen.

Im TAGESPLAN finden sich Hinweise auf DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE FÜR BESONDERE PFLEGE, sowie auf Protokolle und TABELLENBLÄTTER.

Aus den Informationen im PFLEGESTATUS wird der TAGESPLAN abgeleitet. Änderungen im TAGESPLAN fließen bei der nächsten Überprüfung in den PFLEGESTATUS ein. Die Formulare müssen übereinstimmen.