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ambulant:grundwissen:durchfuehrungsnachweis

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ambulant:grundwissen:durchfuehrungsnachweis [03.04.2013/ 14:52]
Astrid Lärm
ambulant:grundwissen:durchfuehrungsnachweis [13.12.2020/ 12:03] (aktuell)
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-====== Der Durchführungsnachweis für besondere Pflege ======+====== Grundwissen PFLEGE•ZEIT: Der Durchführungsnachweis für besondere Pflege ======
  
 **Im DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS FÜR BESONDERE PFLEGE werden Maßnahmen der Behandlungspflege dokumentiert, sowie Pflegemaßnahmen, die von besonderer Bedeutung für den Kunden sind.** **Im DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS FÜR BESONDERE PFLEGE werden Maßnahmen der Behandlungspflege dokumentiert, sowie Pflegemaßnahmen, die von besonderer Bedeutung für den Kunden sind.**
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 Beispiele sind: Beispiele sind:
 +
  
     * 6 X tgl. Augentropfengabe tgl. nach einer Augen OP     * 6 X tgl. Augentropfengabe tgl. nach einer Augen OP
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-Im oberen Bereich des Formulars ist das //Problem// beschrieben, das zu erreichende //Ziel// formuliert und die entsprechende //Maßnahme// geplant.+Im oberen Bereich des Formulars ist das //**Problem**// beschrieben, das zu erreichende //**Ziel**// formuliert und die entsprechende //**Maßnahme**// geplant
 + 
 +In der Tabelle darunter wird die Maßnahme abgezeichnet. Wenn die Maßnahme nicht durchgeführt werden kann wird dies mit einem entsprechenden Zeichen (zum Beispiel Ø) dokumentiert
  
-In der Tabelle darunter wird die Maßnahme abgezeichnetzur entsprechenden vorgesehenen Zeit die durchgeführte Maßnahme abgezeichnet, bzw. mit einem entsprechenden Zeichen (durchgestrichener Kreis) dokumentiert, dass sie nicht durchgeführt wurdeIn diesem Fall muss bei abgelehnten Maßnahmen im Regiebogen dokumentiert werden, warum vom Plan abgewichen wurde und welche weitere Maßnahmen daraus folgen.+DURCHFÜHRUNGSNACHWEISE FÜR BESONDERE PFLEGE sind Teil der //**Pflege nach Plan**//Wenn also eine Maßnahme nicht durchgeführt werden kann, muss in der [[ambulant:grundwissen:monatsuebersicht|MONATSÜBERSICHT]] **//vom Plan abgewichen//** abgezeichnet werdenHandelt es sich dabei um eine ärztlich verordnete Maßnahme, muss im [[ambulant:grundwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] dokumentiert werden, warum vom Plan abgewichen wurde und welche weitere Maßnahmen daraus folgen. 
  
ambulant/grundwissen/durchfuehrungsnachweis.1365000721.txt.gz · Zuletzt geändert: 13.12.2020/ 12:03 (Externe Bearbeitung)