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Monatsübersicht
Grundwissen
In der MONATSÜBERSICHT wird die Pflege nach Plan mit einem Handzeichen dokumentiert. Sie erfasst außerdem unregelmäßige Leistungen über einen Zeitraum von drei Monaten und Veränderungen des Gesundheitszustandes.
Fachwissen
Die Monatsübersicht wird täglich geprüft, einmal wöchentlich von einer Pflegefachkraft. Mit Hilfe der Monatsübersicht ist schnell erkennbar, ob pflegefachliche Reaktionen (DK-Wechsel, Maßnahmen gegen Obstipation) oder hygienische Maßnahmen (Maniküre) notwendig sind.
Leitungswissen
Die Leitung überprüft die Einträge auf sachliche und fachliche Richtigkeit sowie auf deren Vollständigkeit. Wurde häufig „mehr Hilfe und Begleitung als geplant“ eingetragen müssen die Gründe dafür nachvollzogen werden, ggf. die Planung verändert sowie ggf. über einen Höherstufungsantrag nachgedacht werden.
Prüfungswissen