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ambulant:grundwissen:monatsuebersicht

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ambulant:grundwissen:monatsuebersicht [11.11.2021/ 12:54]
Anke Kröhnert-nachtigall 		ambulant:grundwissen:monatsuebersicht [06.01.2022/ 10:45] (aktuell)
Anke Kröhnert-nachtigall
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 **In der Monatsübersicht werden Leistungen, besondere Ereignisse und Messwerte festgehalten.** **In der Monatsübersicht werden Leistungen, besondere Ereignisse und Messwerte festgehalten.**
  
-In der **Kopfzeile** werden **//Name//** , **//Jahr//** , //** Gewicht bei Aufnahme**// , //**Letztes Gewicht **// und //**Körpergröße**//  eingetragen. Das letzte Gewicht ist der Übertrag von der vorherigen Monatsübersicht und wird am Besten mit Datum versehen.+In der **Kopfzeile** werden **//Name//**  , **//Jahr//**  , //** Gewicht bei Aufnahme**//  , //**Letztes Gewicht **//  und //**Körpergröße**//  eingetragen. Das letzte Gewicht ist der Übertrag von der vorherigen Monatsübersicht und wird am Besten mit Datum versehen.
  
 Unter der Kopfzeile können Blutzuckerwerte (//**BZ**//  ), Blutdrücke (//**RR**//  ) und Körpergewichte jeweils mit Datum und Handzeichen (HZ) eingetragen werden. Hier geht es nicht um die Erfassung von täglichen Werten, sondern Werte die in größeren Zeitabständen gemessen werden. Im Quartal können 7 und unter Nutzung des Freifeldes bis zu 14 Messwerte eingetragen werden. Unter der Kopfzeile können Blutzuckerwerte (//**BZ**//  ), Blutdrücke (//**RR**//  ) und Körpergewichte jeweils mit Datum und Handzeichen (HZ) eingetragen werden. Hier geht es nicht um die Erfassung von täglichen Werten, sondern Werte die in größeren Zeitabständen gemessen werden. Im Quartal können 7 und unter Nutzung des Freifeldes bis zu 14 Messwerte eingetragen werden.
Zeile 13: Zeile 13:
 Die Freizeilen können nach Bedarf definiert werden, wenn weitere Leistungen hier abgezeichnet werden sollen. Die Freizeilen können nach Bedarf definiert werden, wenn weitere Leistungen hier abgezeichnet werden sollen.
  
-Im unteren Teil der Tabelle wird definiert, für welchen Bereich die Monatsübersicht gelten soll (**stationär** oder **ambulant**). Hinter **Einsatz** wird die Nummer des Einsatzes eingetragen und am Ende jeder Tour **//Nach  Pflege Plan//**  **//gepflegt //** mit einem Handzeichen dokumentiert. Das bedeutet, dass alle Pflegemaßnahmen erbracht wurden, die im TAGESPLAN geplant wurden. Bei Abweichungen wird das Handzeichen eingekreist und der Grund, die Abweichung und gegebenenfalls die Alternativmaßnahme im REGIEBOGEN beschrieben.+Im unteren Teil der Tabelle wird definiert, für welchen Bereich die Monatsübersicht gelten soll (**stationär** oder **ambulant**). Hinter **Einsatz** wird die Nummer des Einsatzes eingetragen und am Ende jeder Tour **//Nach Pflege Plan//**  **//gepflegt //**  mit einem Handzeichen dokumentiert. Das bedeutet, dass alle Pflegemaßnahmen erbracht wurden, die im TAGESPLAN geplant wurden. Bei Abweichungen wird das Handzeichen eingekreist und der Grund, die Abweichung und gegebenenfalls die Alternativmaßnahme im REGIEBOGEN beschrieben.
  
  
ambulant/grundwissen/monatsuebersicht.1636635241.txt.gz · Zuletzt geändert: 11.11.2021/ 12:54 von Anke Kröhnert-nachtigall

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