Unterschiede

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--- stationaer:grundwissen:protokoll [15.03.2013/ 15:25]
Claus Appasamy
+++ stationaer:grundwissen:protokoll [31.03.2021/ 10:07] (aktuell)
Anke Kröhnert-nachtigall
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-===== Protokoll =====
+===== Grundwissen PFLEGE•ZEIT: Das Protokoll =====
+**Im PROTOKOLL werden für den Pflegeprozess relevante Beobachtungen, Beratungen und Informationen dokumentiert.**
-Im PROTOKOLL werden Beobachtungen, Beratungen und Informationen erfasst.
+Es wird also zum Beispiel verwendet, um Krankenbeobachtungen über mehrere Tage, Angehörigengespräche oder die Beobachtung eines Bewohners nach einem Sturz zu dokumentieren. Das PROTOKOLL enthält Informationen, die genau genommen auch im [[:stationaer:grundwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] stehen könnten. Wenn aber ein Gespräch protokolliert werden muss oder zu einem bestimmten Thema kurzfristig viel dokumentiert werden muss, kann ein PROTOKOLL angelegt werden damit der REGIEBOGEN trotzdem übersichtlich bleibt.
+Es kann auch von der Betreuung genutzt werden um entsprechende Beobachtungen dort zu dokumentieren, insbesondere in der Eingewöhnungsphase.
+Jedes PROTOKOLL muss einem Thema zugeordnet sein, das in der zweiten Zeile der Legende angekreuzt oder notiert werden kann.
+Das Formular wird im Freitext geführt.
-In der 2. Zeile ist angekreuzt für welchen Zweck das PROTOKOLL verwendet werden soll. Im Freitext wird dann entsprechend dokumentiert.