Unterschiede

Hier werden die Unterschiede zwischen zwei Versionen angezeigt.

--- tagespflege:grundwissen:pflegeverlaufsbericht [16.03.2013/ 08:58]
Anke Kröhnert-nachtigall
+++ tagespflege:grundwissen:pflegeverlaufsbericht [13.12.2020/ 12:03]
@@ Zeile 1: / Zeile 1: @@
-**Pflegeverlaufsbericht **
-Im PFLEGEVERLAUFSBERICHT werden die die täglichen Pflege- und Betreuungsleistungen und Informationen aus dem Tagesverlauf eines Gastes dokumentiert. Er stellt den Leistungsnachweis für alle geplanten Routinetätigkeiten dar. Außerdem beinhaltet er den Nachweis für die . Abweichungen von der geplanten Pflege werden hier dokumentiert
-In der Tabelle wird unter der Zeitleiste (Uhrzeit) die getrunkenene //Flüssigkeitsmenge// eingetragen, //WC-Gänge// und //Fixierung//, //Bewegungsplanung// und //Lagerung//, das //Beschäftigungsangebot// per Handzeichen und die //Befindlichkeit// mit Smilies abgezeichnet.Die //**Inkontinenz-Versorgung **//wird mit Kürzeln, die in der Legende vorgegeben sind, nachgewiesen.
-Es wird mit Handzeichen abgezeichnet, ob //**Vom Plan ** ////**abgewichen **//oder **//Nach Plan gepflegt //**wurde.
-Unter //**Bericht wird dokumentiert, **//warum vom Plan abgewichen wurde. Ist eine Situation eingetreten, die einen Eintrag in den [[:stationaer:fachwissen:regiebogen|REGIEBOGEN]] erfordert, dann genügt der Hinweis „siehe Regiebogen“. Eine doppelte Dokumentation in [[:stationaer:fachwissen:pflegeverlaufsbericht|PFLEGEVERLAUFSBERICHT]] und REGIEBOGEN sollte vermieden werden. Jede Schicht (F/S/N) soll außerdem allgemeine Informationen zur Befindlichkeit und zum Tagesgeschehen eintragen.

Benutzer-Werkzeuge

Webseiten-Werkzeuge

Unterschiede

Seiten-Werkzeuge