tagespflege:pruefung:pruefung
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tagespflege:pruefung:pruefung [16.03.2013/ 10:37] Mechthild Lärm |
tagespflege:pruefung:pruefung [13.12.2020/ 12:03] (aktuell) |
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| - | Da es keine Version für die Tagespflege gibt, ist dieser Text eine Anpassung der Transparenzkriterien aus der stationären Pflege. In der Leitfrage haben wir den Begriff " | + | __Da es keine Version für die Tagespflege gibt, ist dieser Text eine Anpassung der Transparenzkriterien aus der stationären Pflege. In der Leitfrage haben wir den Begriff " |
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| * Im REGIEBOGEN werden alle arztrelevanten Informationen dokumentiert. | * Im REGIEBOGEN werden alle arztrelevanten Informationen dokumentiert. | ||
| - | * weiterführende Dokumente zum Nachweis der eingeleiteten Maßnahmen: STAMMBLATT, MEDIKAMENTENBLATT, | + | * weiterführende Dokumente zum Nachweis der eingeleiteten Maßnahmen: STAMMBLATT, MEDIKAMENTENBLATT, |
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| - | * Die ärztliche Verordnung wird im MEDIKAMENTENBLATT | + | * Die ärztliche Verordnung wird im REGIEBOGEN |
| - | * Die Medikamentengabe wird in der MONATSÜBERSICHT oder im DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS FÜR BESONDERE PFLEGE bestätigt. | + | |
| * Besonders zu beachten: Wenn z. B. gemäß ärztlicher Verordnung Flüssigkeit substituiert werden soll, ist ein Trinkprotokoll auf dem TABELLENBLATT zu führen. | * Besonders zu beachten: Wenn z. B. gemäß ärztlicher Verordnung Flüssigkeit substituiert werden soll, ist ein Trinkprotokoll auf dem TABELLENBLATT zu führen. | ||
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| - | * Das PFLEGE•ZEIT MEDIKAMENTENBLATT erfüllt diese Anforderungen, | + | * __Das PFLEGE•ZEIT MEDIKAMENTENBLATT erfüllt diese Anforderungen, |
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| ==== Kriterium 4 bb ==== | ==== Kriterium 4 bb ==== | ||
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| * Eine systematische Beobachtung wird in einem PROTOKOLL für einen festgelegten Zeitraum erfasst und bei Bedarf wiederholt. | * Eine systematische Beobachtung wird in einem PROTOKOLL für einen festgelegten Zeitraum erfasst und bei Bedarf wiederholt. | ||
| * Im TAGESPLAN 2 werden die Maßnahmen individuellen Ernährungsgewohnheit, | * Im TAGESPLAN 2 werden die Maßnahmen individuellen Ernährungsgewohnheit, | ||
| - | * Die Häufigkeit der Gewichtsmessung ist festgelegt. Die Ergebnisse werden in der MONATSÜBERSICHT eingetragen. | + | * __Die Häufigkeit der Gewichtsmessung ist festgelegt. Die Ergebnisse werden in der MONATSÜBERSICHT eingetragen.__ |
| * Im PFLEGESTATUS werden wichtige Ernährungsprobleme regelmäßig bewertet und bei Bedarf die Risiken eingeschätzt (BMI, Dokumentation der Beratungszeitpunkte u.a.). Bei der Risikobewertung wird die Handlungsanweisung des TAGESPLANS geprüft. | * Im PFLEGESTATUS werden wichtige Ernährungsprobleme regelmäßig bewertet und bei Bedarf die Risiken eingeschätzt (BMI, Dokumentation der Beratungszeitpunkte u.a.). Bei der Risikobewertung wird die Handlungsanweisung des TAGESPLANS geprüft. | ||
| - | * Bei Bedarf wird in einem DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS ein Ernährungsprotokoll für eine im REGIEBOGEN festgesetzte Zeit angelegt. Die Auswertung wird im REGIEBOGEN und die daraus resultierenden Maßnahmen werden im PFLEGESTATUS und TAGESPLAN 2 festgehalten und kontinuierlich im LANGEZEITVERLAUF unter Berücksichtigung der Fallbesprechungen, | + | * Bei Bedarf wird in einem DURCHFÜHRUNGSNACHWEIS ein Ernährungsprotokoll für eine im REGIEBOGEN festgesetzte Zeit angelegt. Die Auswertung wird im REGIEBOGEN und die daraus resultierenden Maßnahmen werden im PFLEGESTATUS und TAGESPLAN 2 festgehalten und kontinuierlich im LANGEZEITVERLAUF unter Berücksichtigung der Fallbesprechungen, |
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| * Der Einsatz geeigneter Inkontinenzprodukte und das Kontinenztraining / Toilettentraining wird im TAGESPLAN 1 umfassend geplant. | * Der Einsatz geeigneter Inkontinenzprodukte und das Kontinenztraining / Toilettentraining wird im TAGESPLAN 1 umfassend geplant. | ||
| - | * Besonders zu beachten: Bei DK die Charrière-Größe sowie Art des Katheters und Blockung ggf. im PFLEGESTATUS dokumentieren. | + | * Besonders zu beachten: Bei DK die Charrière-Größe sowie Art des Katheters und Blockung ggf. im PFLEGESTATUS dokumentieren. |
| * Der Nachweis für die Durchführung von Toilettengängen erfolgt im PFLEGEVERLAUFSBERICHT. Über Abkürzungen wird auch dokumentiert, | * Der Nachweis für die Durchführung von Toilettengängen erfolgt im PFLEGEVERLAUFSBERICHT. Über Abkürzungen wird auch dokumentiert, | ||
tagespflege/pruefung/pruefung.1363430235.txt.gz · Zuletzt geändert: 13.12.2020/ 12:03 (Externe Bearbeitung)
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